在抢救氰化物中毒时， 护理人员首先应急字当头，主动配合医生，分秒必争地采用得力措施，根据抢救成功病例，作者认为应重视以下几点：
(1) 迅速有效的供氧 。氰化物的毒性基团为CN- 它能迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合，形成氰化高铁型细胞色素氧化酶 ， 抑制细胞色素氧化酶的活性，使组织细胞不能利用氧， 导致中枢神经系统、呼吸和心血管系统的抑制，故改善组织缺氧是抢救氰化物中毒的根本保证 。上述典型病例呼吸微弱，伴有严重的中毒性肺水肿，明显缺氧， 经及时的气管插管， 并进行呼吸机通气， 提供病人所需的通气量， 加强翻身、拍背和吸痰等气道管理， 从而保证患者进行综合性抢救， 使患者最终度过了严重呼吸衰竭的阶段 。
(2) 对口服氰化物中毒患者，应争取时机，用1 ：2000 高锰酸钾溶液洗胃，以使胃内氰化物变为无活性的氰酸盐 。在洗胃过程中随时观察呼吸与心率变化， 本典型病例当发现呼吸减慢， 即终止洗胃，给予气管插管人工呼吸 。不能因洗胃而耽误心肺复苏 。
(3) 迅速建立静脉通道， 应用解毒药物并输入液体，尽快使毒性缓解和毒物排泄 。解毒药物一般先用亚硝酸异戌酯或大剂量美兰，用美兰静推，可促进高铁血红蛋白形成和氰离子结合成氰化高铁血红蛋白 ， 接着应用硫代硫酸钠， 使氰离子与更多的硫结合成毒性极小的硫氰酸盐排出体外 。应用美兰后注意观察尿液的颜色和量的变化，若尿色变淡则及时报告医生以决定是否重复使用 。
【氰化物中毒护理要点】(4) 急诊科医护人员应充分熟悉中毒的基本知识，做到及时准确地判断中毒病情 。上述典型病例急送来院时，根据患者口服电镀液病史 ， 口中闻及苦杏仁味以及明显地缺氧表现，做出判断 ， 迅速地进行了针对性的抢救，无疑是抢救成功的重要因素 。
推荐阅读
- 腌制食品中毒怎么办？
- 葡萄球菌食物中毒的诊断标准
- 白果仁中毒后怎么办？
- 如何预防百草枯农药中毒
- 酒精中毒的急救方法
- 中药苦杏仁中毒的急救方法
- 如何判断农药中毒的类型？
- 如何防止食用白果中毒？
- 预防中毒：正确辨认断肠草
- 毒蘑菇中毒如何抢救？