【煤气中毒后如何急救？】凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(CO) 。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合 ， 形成碳氧血红蛋白 ， 而且不易解离 。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒 。
(一)诊断要点
有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备 。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征 ， 重者昏迷、抽搐，甚至死亡 。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10%～20%，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除 。②中度血碳氧血红蛋白在30%～40%，除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱 ， 及时抢救的日后可完全恢复 。③重度血碳氧血红蛋白在5O%以上 。除上述症状加重外，病人可突然昏倒 ， 继而昏迷 。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症 。
(二)现场急救
立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖 。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂 ， 山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧 。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴 。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院 。
若有条件时 ， 可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验) ， 辅酶A50单位，ATP20毫克 ， 静滴以改善组织代谢 。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次 。③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等 。
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