人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理 , 使呼吸骤停者获得被动式呼吸 , 获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命 。
人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效 。1.口对口或(鼻)吹气法
此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量 。对大人、小孩效果都很好 。操作方法:(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天 。(2)救护人站在其头部的一侧 , 自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住 , 然后救护人嘴离开 , 将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14--16次 。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时 , 可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气 。救护人吹气力量的大小 , 依病人的具体情况而定 。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适 。口对口之间,如果有纱布 。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入 。2.俯卧压背法
此法应用较普遍 , 但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位 , 舌头能略向外坠出 , 不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸 。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法 。目前,在抢救触电 。溺水时,现场还多用此法 。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法 。操作方法:
(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张 。(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁 , 把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯 。(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压 。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力 。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出 , 形成呼气 。然后慢慢放松回身,使外界空气进入肺内,形成吸气 。(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14--16次.3.仰卧压胸法
此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入 。所以作本法时要将舌头按出 。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用 。操作方法:(1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起 。(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外 。放于胸廓肋骨之上 。【人工呼吸的种类及操作方法】(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同 。
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