专家提醒,通过B超会很容易发现胎儿脐带是否异常,如果发现胎儿脐带异常,孕妈妈也不要太担心,正常应对就好,下面一起来看看,发现胎儿脐带异常了,孕妈妈该怎么办?
【胎儿脐带异常怎么办】
文章插图
发现胎儿脐带异常该怎么办
孕妈妈该如何才能及时发现胎宝宝是否脐带异常呢?
通过B超检查 。
发现胎宝宝脐带异常时 , 该怎么办呢?
1.定期B超检查B超检查简单、快捷、经济,是脐带异常的初步检查手段 。在B超屏幕上,可以清楚地显示脐带的图像,并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹” 。如为脐带绕颈,还可初步判断脐带绕颈的圈数 。
2.必要时彩色多普勒检查 , 彩色多普勒即通常所说的彩超,它对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性,并可区别脐带绕颈或搭颈,不受羊水量和胎位的影响 。更为突出的是 , 它同时可通过对脐带血液动力学的检测 , 及时发现有无胎儿宫内缺氧和窘迫 。
3.分娩前胎儿心电监护 , 胎儿心电监护简称胎心监护 , 它本身并不能检测脐带缠绕等 , 但可在分娩前及分娩产程中运用,以及时发现由于脐带异常而导致的胎儿宫内窘迫 。有脐带绕颈的孕妇,我们希望在孕37周后每星期接受一次胎心监护 。
4.家庭自我监护,上述均为发现脐带绕颈后医院对产妇采取的监护措施,那么准妈妈在家里怎样进一步确保宝宝的安全呢?这里推荐孕妇自我监护法——胎动计数 。正常胎动约50~200次/日,其范围波动较大,每个孕妇有自身的规律 。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时 , 胎动会发生极为显着的变化 。在胎儿缺氧早期,表现为胎动过多或胎动频繁,在晚期则表现为胎动减少 。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化 , 一旦发现异常要及时就诊 。
5.一旦发现脐带脱垂 , 胎心尚好 , 表示胎儿存活者,应在数分钟内娩出胎儿 。宫口开全,胎头已入盆,应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术,肩先露时,可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩 。后两者对以产妇较易实施;有困难者,尤其是初产妇 , 应行剖宫产术 , 若宫颈未开全 , 应立即行剖宫产术 。在准备期间,产妇应取头低臀高位,必要时用手将胎先露推至骨盆入口以上,以减轻脐带受压 。术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内 。
脐带先露、胎膜未破、宫缩良好者 , 可经阴道分娩 。若为不完全臀先露或肩先露者,应行剖宫产术 。
若宫口未开全,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者,可试用脐带还纳术 。因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明,胎心已消失超过10分钟,确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩,为避免会阴裂伤,可行穿颅术 。
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