「胎儿」孕产妇感染新冠怎么办?是否会传染给胎儿?专家解读
大众网 · 海报新闻采访人员 董昊骞 潘雯 济南报道
近日,一位孕妇在网络上分享了她的新冠肺炎治愈经验,表示基本 5 天自愈 。那么,孕产妇是不是比普通人更容易感染新冠病毒?孕产妇如果感染新冠病毒后,会通过分娩传给胎儿吗?孕产妇和家人该如何安全度过这一特殊时期?山东大学第二医院产科副主任辛刚表示,根据目前现有资料来看,并没有数据表明孕产妇感染新冠病毒的几率会高于普通人群 。但如果孕妇本身患有如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠期的并发症,应该特别注意 。
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如果发烧,可口服对乙酰氨基酚(泰诺林)等对症治疗
辛刚介绍,孕产妇感染新冠病毒或者曾经感染过新冠病毒,在一般情况下,是不会通过分娩传给胎儿的 。" 目前的资料并没有显示,如果孕妇感染新冠病毒就会症状加重或者更易感染新冠病毒 。普通孕妇和普通人群的感染率接近;孕妇出现症状的表现类型和普通人也很接近,比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等,一般三四天就有好转,七天左右一个病程,总体上对孕产妇的健康没有增加更多的影响 。" 但孕妇如果本身合并有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、围产期心肌病等并发症,感染新冠病毒后可能会有不良反应,医护人员更应该关注这类孕妇的健康状况及愈后 。
由于新冠病毒本身没有特别的针对性治疗药物,对于其治疗基本都是对症治疗,所以孕妇一旦感染了新冠病毒,服用的药物其实与普通人群服用的对症药物是几乎差不多的 。" 比如感染新冠病毒后导致了发热、咳嗽、头疼等症状,针对发热的孕妇,应该及时服用能够降低体温且对胎儿影响小的降温药,如口服对乙酰氨基酚(泰诺林)等,还有一些如连花清瘟胶囊等中医药 。" 在辛刚看来,孕妇对于新冠病毒的防护,最主要的就是预防,其中一个重要措施便是接种新冠肺炎疫苗 。
值得一提的是,如果在不知道已经怀孕的孕初期接种了新冠疫苗,那么根据我国于 2022 年 1 月份发布的孕产妇人群关于接种新冠疫苗的专家共识显示,该情况仍可继续妊娠 。" 因为我国的疫苗多为灭活疫苗,如果接种的是国产的灭活疫苗,在原理上来讲,是不会对胎儿产生不良影响的 。但如果是 mRNA 等疫苗的情况就不太清楚了 。" 辛医生说,如果已经怀孕了却还未注射新冠疫苗,那么孕妇可以暂不接种疫苗 。但如果孕妇周边全是高危人群,孕妇又未注射新冠疫苗,他建议也可以在孕期进行注射 。
除了接种新冠病毒疫苗外,辛医生还建议孕期的准妈妈们采取其他预防手段,如开窗通风、出门时佩戴质量过关的 N95 口罩、尽量减少接触高危人群、如果必须外出接触人群也请尽量保持至少 1 米的安全距离等 。" 还有一点非常重要,就是要增强自身的机体免疫力,不要熬夜,注意多休息,这些措施和普通人群的注意事项是一样的 。"
孕妇产检前先与医生预约、沟通
众所周知,孕产妇需要定期到医院进行产检 。那么,在当前形势下,孕产妇是否必须按照产检时间定期到医院进行检查呢?
辛刚表示,如果是常规产检的孕产妇,可以在前往医院产检前先与自己经常产检的医生联系、预约,了解医院状况," 因为有的医院的部分病区可能出现了阳性患者,或者有的医务人员已经和阳性患者有过接触,那么这种情况医院一般也是会通知孕妇尽量先延迟产检的 。"
但如果孕妇出现了紧急情况,医院里也设置了缓冲急诊空间," 比如我院产科就设置了专门的缓冲隔离门诊,为遇到紧急情况的孕妇进行治疗 。"
值得注意的是,辛医生建议感染了此次新冠病毒的早孕患者,不应该盲目采取一刀切的 " 终止妊娠 " 方案 。但有研究报道,新冠阳性的孕妇自身孕期感染、血栓等风险增加,因此孕期可加强产科检查 。但如果是新冠肺炎重症患者且病情控制不理想,是属于终止妊娠指征的 。
【「胎儿」孕产妇感染新冠怎么办?是否会传染给胎儿?专家解读】此外,如果是位于 " 一点两区 " 的核酸检测阴性孕妇想要就诊,可以先与社区或隔离区的工作人员沟通,然后在他们的协助下前往所在城市公布的 " 一点两区 " 定点医院就诊 。
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