乳腺怎么检查-怀疑乳腺有毛病 应该怎么检查
??乳腺疾病都有哪些症状,怀疑乳腺有疾病,应该去做什么检查呢?
乳腺常见的疾病有乳腺增生,纤维腺瘤,乳腺癌,乳腺炎,乳腺囊肿,乳腺叶状肿瘤等等 。如果乳腺有疾病了,可能会出现哪些症状呢?我们先来说说乳腺疾病的症状:
第一,疼痛
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乳房疼痛是一个比较常见的症状,多见于乳腺增生,乳腺增生往往表现为乳房胀痛,月经前明显,月经后好转,与心情、饮食、劳累等因素都有关系 。一般来说,乳腺癌是不疼的,这一点要特别的提示大家 。
第二,乳房肿块
乳房肿块也是比较常见的症状,乳腺囊肿,纤维腺瘤和乳腺癌都可以在乳房摸到一个或者多个的乳房肿物 。纤维腺瘤的肿物活动度好,边界清楚,表面光滑,质地韧 。而乳腺癌的肿块,比较硬,活动度差,边界不清楚,可伴有腋窝淋巴结肿大 。
第三,乳房溢液
乳房溢液也是另外一个常见的症状 。正常的情况下,女性也会出现少许溢液,但一般是无色的,或者白色的 。如果是乳腺癌或者导管内乳头状瘤,乳房溢液一般是血性的 。
第四,乳房皮肤改变
乳腺炎的患者,可出现乳房皮肤红肿,炎性乳腺癌,也可以出现皮肤红肿,表皮温度升高 。乳腺癌还可以出现酒窝征和橘皮样改变 。酒窝征是因为乳腺癌侵犯乳房的韧带,导致局部皮肤凹陷,形成一个酒窝 。橘皮样改变是指患乳腺癌时,乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈现“橘皮样”改变 。乳房的皮肤还可以出现皮疹,瘙痒,湿疹样改变等等 。
第五,乳头凹陷
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如果你的乳头突然间出现凹陷,这也是乳腺癌的临床表现,需要引起重视 。
如果出现上述的症状,医生有可能会给你做以下的检查:
【乳腺怎么检查-怀疑乳腺有毛病 应该怎么检查】(1)医生查体
这一步是非常重要的,医生观察双侧乳房是否对称,皮肤有没有破溃,触诊乳腺有没有肿物,大小,质地,活动度,腋窝有没有淋巴结肿大,乳头有没有溢液 。经验丰富的医生,触诊一下就可以大概判断,是乳腺癌还是乳腺增生 。
(2)乳腺B超
这个是用的最多的检查,B超没有辐射,可以反复观察,而且B超准确率很高,医生会根据病变的性质,做一个分级,总共的分级是0至6级,分级越大,恶性程度越高,分级大于等于4级,就有可能是癌症,需要做进一步的检查和治疗 。乳房彩超也是优缺点的,那就是一些细小的钙化可能无法发现,可出现漏诊或者误诊 。
(3)乳腺X片
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也就是我们俗称的乳腺钼靶检查,钼靶可以与B超互补,钼靶可以观察乳房有没有细小的钙化,有助于鉴别诊断 。但是,乳腺钼靶也优缺点,如果乳腺的腺体太多,钼靶的分辨率会受到影响,看得不够清楚 。
(4)乳腺核磁
一般来说,做了乳腺B超和钼靶,基本上就可以诊断了 。有一些不典型的病例,不好确诊,还可以做乳腺MRI检查,可以进一步帮助诊断 。
(5)乳管镜检查
对于乳头溢液的患者,需要做乳管镜检查,才能明确诊断 。乳管镜类似于肠镜,从乳头的部位插进入一根带有摄像头的管子,可以观察乳管内部的结构,有没有新生物,还可以取活检,明确诊断 。
(6)活检
病理诊断是诊断疾病的金标准,可以在B超引导下做穿刺活检,或者是手术切除,术中冰冻病理活检 。将肿瘤组织送去病理科,病理科医生在显微镜下观察,如果发现有癌症细胞,那就可以确诊了 。
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