六味地黄丸加减治脑震荡后遗症医案
【病案举例】
赵某,男,34岁,1990年1月15日初诊 。五年前劳动时不填跌仆,后脑着地,顿时昏厥,继之呕吐、头痛,即抬至当地医院救治 。经治疗,神清,呕吐亦止,住院一个半月,一般症状消失而出院 。但出院后仍经常头痛、头昏,甚则恶心欲吐,夜卧欠安,神倦乏力,叠进中西药物,仅收一时之效刻下头昏头痛,耳鸣阵作,夜卧不安,寐则梦,苔薄舌红,脉细涩 。
辨证:肾虚髓亏、瘀浊内阻 。
::治则:滋肾填精、活血化瘀 。
处方:六味地黄汤加味:熟地12g,怀山药10g,山茱萸10g,建泽泻6g,辰茯苓10g,枸杞子12g,炒川芎10g,紫丹参20g,炒当归10g,煅牡蛎20g,干菖蒲15g,五味子5g上方服药15剂后,诸症消失,守法续服25剂而愈 。随访三年未见复发 。
【六味地黄丸加减治脑震荡后遗症医案】按语:本例西医诊断为脑震荡后遗症,疾病历时5年 。中医认为,肾主骨生髓,通于脑 。故头部受震,轰动脑髓,损及于肾;加之外伤后瘀血内阻,久之,肾愈虚而瘀愈难去,因而,治当从本图治,滋肾填髓,佐以活血,投六味地黄汤三泻浊于三补肾阴之中,枸杞子、牡蛎、五味子固摄补肾,当归、丹参、川芎养血活血,亦攻补并用之意,菖蒲化痰通络开窍,合五味子敛阴宁神,一开一合,引邪外出而固扶真气,故取效满意 。
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