阳和汤加减治阑尾炎穿孔并包裹医案
【阳和汤加减治阑尾炎穿孔并包裹医案】【病案举例】
某女 ， 60岁 ， 已婚 ， 于1995年6月17日收住院 ， 住院号14215.病人转移性右下腹疼痛、发热、呕吐 。行B超检查示：阑尾穿孔并包裹 。住外科准备手术时 ， 心脏病复发 ， 心电图提示快速房颤 ， 遂转内科保守治疗 。查其畏寒神倦 ， 腹皮挛急、可触及条锁状物 ， 舌质淡 ， 苔薄白微 ， 脉沉细 。证属阳虚寒凝 ， 气血瘀滞 ， 治宜温阳散寒 ， 活血化痰 。仿阳和汤合薏苡附子败酱散加减：熟地20g ， 肉桂6g ， 鹿角胶（烊化）0g ， 白芥子10g ， 赤芍10g ， 炮穿山甲6g ， 附片3g ， 生薏苡仁30g ， 桃仁10g ， 败酱草30g ， 生甘草10g ， 并强心纠颤治疗 。服6剂后 ， 腹痛减 ， 条锁状物缩小 。再以上方加减调整 ， 数日后痊愈出院 。后随访状况良好 ， 能从事家务 。
按：本例为营血本虚 ， 阳气失展 ， 寒痰瘀血互结于腹 。故用两方加减运用 ， 随证变通 ， 扶正祛邪 ， 使寒消瘀化、阴阳调和而收到桴鼓之效 ， 亦别具格 。
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