逍遥散加减治遗尿医案、配方

遗尿
【病案举例】
【逍遥散加减治遗尿医案、配方】局某,男,4岁,1993年6月3日初诊 。患儿母亲代诉:患儿遗尿1年有余,曾多次求治于中西医,久治不愈 。患儿发育正常,3岁时曾因高热而致“抽筋”,平常较挑食,喜饮,大便时溏时结,昼日好动,玩耍不知疲倦,夜间常惊惕、梦呓,舌淡红,苔薄白,脉弦缓 。视前医处方,多为缩泉丸加味 。根据小儿生理、病理特点及以往治疗情况,予逍遥散加减 。处方:柴胡、当归各5g,白芍、白术、茯苓、钩藤、太子参各10g,蝉蜕3g,甘草2g,每日1剂,水煎服 。并嘱其母限制患儿日活动量,睡前尽量少予饮料 。1周后复诊,患儿服上方后,夜间惊惕、梦呓明显减轻,服药期间仅遗尿1次,方药对证,效不更方,上方再进7剂,随访半年,未见复发 。
按:小儿脏腑娇嫩,形体未充,易虚易实,肝常有余,脾常不足 。夜间常惊惕、梦呓,知其肝有遗热;挑食,喜饮,大便时溏时结,知为脾不足而肝犯之 。柴胡、白芍、当归、钩藤、蝉蜕以疏肝、柔肝、平肝、养肝,白术、茯苓、太子参、甘草以健脾,“欲伏其所主,而必先其所因” 。

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