逍遥散加减治妊娠呕吐医案、配方

妊娠呕吐
妊娠呕吐以神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇多见,其发病与情志关系密切 。属中医学妊娠恶阻范畴,由冲脉之气上逆,胃失和降所致,肝、脾二脏功能失调是其发病的根本 。逍遥散为疏肝理气、解郁消滞、健脾养血的代表方,方中柴胡、薄荷疏肝理气;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓健脾利湿;另加陈皮、砂仁宽中理气、安胎止呕;合欢花、酸枣仁宁心安神 。诸药合用,使阴血得养,气机得畅,精神得宁,宗气得补,元气得充,因而病除胎安 。
【病案举例】
【逍遥散加减治妊娠呕吐医案、配方】孙氏以逍遥散加减治疗妊娠剧吐150例中,住院35例,门诊115例;初产妇128例,经产妇22例;年龄最小24岁,最大36岁;病程最短2天,最长2个月 。大部分患者接受过中西药治疗,所有病人根据病史、体征、化验、B超确诊为本病,并排除葡萄胎及肝、胆、胃、肠疾病所致的呕吐 。治疗方法采用逍遥散加减治疗,药物组成:柴胡12g,薄荷(后下)6g,当归3g,白芍12g,白术10g,茯苓15g,陈皮12g,砂仁6g,合欢花9g,酸枣仁30g 。加水500ml,武火煎沸后,文火煎30分钟,取汁300ml,温热代茶饮,日1剂,3剂为一个疗程 。疗效标准:治愈:除晨起时稍感恶心外余症消失 。显效:诸症明显减轻,不影响日常生活、工作 。无效:治疗后症状变化不明显 。治疗结果:
治愈115例,占76.7%;显效30例,占20.0%;无效5例,占3.3% 。在治愈病例中,1个疗程者98例,2个疗程者17例 。

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