逍遥散加减治经期眼眶痛医案、配方

经期眼眶痛
【逍遥散加减治经期眼眶痛医案、配方】明·马兆圣《医林正印》载:“上下眼胞属脾 , 要其络则总属乎肝” 。眼眶疼痛 , 属肝经 。患者因情志刺激致肝气郁滞 , 乘犯脾土 , 脾运失健 , 化源不足 , 日久则气虚血少肝血虚而络脉失养 , “不荣则痛” , 故眼眶痛 。脾虚日久 , 致血虚风动 , 故眼脸跳动 。《医林正印》又指出:凡眼病“由大病中发者 , 当各从治 。”若单纯的眼病 , 如双目痛、单目痛 , 无论虚实 , 法当以和解为主 , 以逍遥散调和肝脾 , 养血熄风而奏效 。
【病案举例】
陈某 , 女 , 38岁 , 工人 , 1992年3月12日初诊 。经期眼眶痛1年余 , 加重5个月 , 伴同侧眼睑跳动 。1年前适逢经来之际 , 因情志刺激而致左侧眼眶疼痛 , 呈阵发性加剧 。5个月前又因一次较大精神刺激 , 使症状进一步加重 , 伴同侧眼睑跳动 。服止痛药无效 , 经期发作 , 经去即止 。平素性情急躁 , 每逢经前乳房胀痛 , 伴恶心而欲吐不得 。望其神情抑郁 , 面色晄白 , 舌质淡暗 , 苔薄黄 。切其脉弦而细 。证属肝郁脾虚 , 血虚风动 。治宜疏肝健脾 , 养血熄风 , 方用逍遥散加减 。柴胡12g , 白芍12g , 茯苓30g , 当归12g , 炒白术10g , 鲜薄荷(后下)10g生姜3片 , 钩藤(后下)15g , 菊花10g , 礞石(先煎)30g , 炙甘草10g.7剂 , 水煎服 , 每日1剂 。先后来诊3次 , 服药21剂而愈 。

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