补中益气汤加减治人工晶体植入术后角膜代失偿医案
彭某，男，78岁 。因左眼视物模糊半年，于1997年10月17日以左眼老年性白内障入院 。眼部检查：视力右眼4.7，左眼3.2，左眼光定位，色觉正常，左眼外观未见异常，晶体呈白色混浊，眼底窥不清，眼B超示无网脱于入院3日后行左眼白内障囊外摘除和后房型人工晶体植入术，手术尚顺利 。翌日术后换药，畏光、流泪、疼痛和视力不佳见角膜基质层水肿，线状混浊并增厚，后弹力层皱褶，考虑角膜代失偿，用西药治疗近2周，眼症未获明显改善，遂投中药治疗 。诊见：身体虚弱，面色萎黄，神疲乏力，小便少，大便稀溏，舌淡苔少，脉细弱无力辨证：脾虚气弱，水湿内停 。
治则：补中益气，健脾利湿 。
处方：黄芪30g，党参10g，茯苓15g，白术、柴胡各10g，陈皮6g，升麻3g，荆芥穗、防风各10g，车前子12g，甘草5g水煎服，日1剂 。3日后，角膜水肿混浊减轻，视力提高，大便成形 。方已对证，遂在原方基础上调理月余而愈 。半年后复查，左眼视力4.8，角膜透明 。
【补中益气汤加减治人工晶体植入术后角膜代失偿医案】按语：术后黑睛受损，风邪乘虚入侵以致黑睛水肿混浊，且患者脾虚气弱，正气不固，则无力疏风散邪，祛除水湿 。投补中益气汤，健脾利湿，扶正祛邪，脾胃得补，正气来复，贼风渐退，气以行水，促进了角膜水肿混浊吸收，终免视力丧失之苦 。
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