补中益气汤加减治胃下垂医案
【补中益气汤加减治胃下垂医案】孙某,女,60岁,1992年3月12日初诊病人二年来常咳,,
嗽,气短,神疲,乏力,伴纳呆、腹胀下坠、夜寐不安 。半年来消瘦明显,腹胀不适,大便干结,3~4日一行,舌淡,边有齿痕,脉沉细无力 。胃肠钡透:胃下垂 。
辨证:中气不足,脾肺两虚 。
治则:补中益气,补肺固卫 。
处方:黄芪30g,党参20g,白术、当归各15g,升麻10g,陈皮、炙甘草、桂枝各10g,柴胡15g,砂仁(后下)10g,防风15g
服5剂后,自觉咳嗽、气短减轻,胃纳稍进,大便二天一解,舌脉如前 。守上方继续服5剂,仍有微咳,饮食后时有下坠感,大便日一解,脉稍有力,药已对症,守方服药,共服40余剂而愈 。
按语:本例为年老体弱,脾肺两虚,中气下陷之候,根据治病必求本的原则,故采用本方益气升阳、补益脾胃;加防风、桂枝补肺卫;砂仁有理气益胃的作用 。病程虽长,而药证相符故能奏效 。
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