小青龙汤加减治结肠过敏症医案
结肠过敏症是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症犬 。有人称本病为结肠功能紊乱、黏液性结肠炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、激惹性肠综合征、肠易激综合征等 。结肠过敏症可发生于任何年龄,一般以20~50岁的青壮年最多,女性多于男性(女性约占3/4),其发病率在国内外尚无可靠的统计据有关资料统计,在一般门诊中,约占消化道疾病的30%~50%本病与精神因素、饮食因素都有一定的关系,每当遇到焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等情绪波动或吃了某种食物如鸡蛋、虾、蟹等(异体蛋白)后,可突然出现腹痛、肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的黏液,或便秘腹泻交替进行 。经多方面的消化道检查,并不能发现肠道有器质性病变 。
【病案举例】
【小青龙汤加减治结肠过敏症医案】盛某等自1992年以来,采用小青龙汤先后治疗27例结肠过敏,对其中13例进行半年随访 。典型结肠过敏有效率在68%~90%以上 。
凡是对中药有效的患者对西药都有较强的耐药性27例患者中,男17例,占63%,女10例,占37%;病变发生于横结肠脾曲9例,占33%,肝曲8例,占29%,乙状结肠6例,占22%,降结肠4例,占14.5% 。适应症选择:结肠过敏发病均在半年以上伴有明显的全身症状,常有便秘、腹泻交替出现,有时一天数次或展间餐后发生,大便稀烂不带脓血、有黏液,严重时大便条状黏液,腹部不适或长期反复发作,腹痛,但不影响睡眠 。腹痛部位多在左下腹部,也可在中腹部,持续性钝痛,严重时有绞痛可持续数分钟、数日不等 。还有头痛、乏力、失眠、心悸、出虚汗等神经血管不稳定症状以及气 。方剂的选择:小青龙汤提取物7.5g,2次/日,饭后口服.
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