葛根苓连汤加减治传染性非典型性肺炎医案
世界卫生组织(WHO)将传染性非典型性肺炎称为严重急性呼吸综合征(SARS),简称非典,是由新型冠状病毒引起的一种新的发病急、传播快、病死率高的呼吸道传染病SARS已由我国卫生部确定为法定传染病,一旦确诊,即需上报 。其危害性已引起WHO和世界各国医学界的广泛重视 。
本病在中医学中属“温病”范畴 。传染性强,初在卫气,迅速犯肺 。多数中医学家认为SARS是由春温湿热疫毒所引起,病机以热毒、瘀毒、湿毒为关键,而毒邪贯穿始终在SARS防治中,中医药确实发挥了独特的优势 。预防方面体现在提高人体的综合免疫力;治疗方面体现在缩短平均发热时间,改善全身中毒症状,促进肺部炎症吸收,降低重症患者的病死率,改善免疫功能,减少激素用量,并减少应用大量抗生素和激素后的不良反应 。
【葛根苓连汤加减治传染性非典型性肺炎医案】【病案举例】
彭胜权总结传染性非典型肺炎的中医辨证论治 。从2002年年底至2003年春,所在学校温病教研室参与广州地区及中山、佛山、河源等地会诊与治疗共38例,经中医介入治疗后,平均退热时间6天 。至2月25日统计,除1例介入太晚,抢救无效外,均已出院 。
平均住院18天 。与此同时,在院内共收治了传染性非典型性肺炎患者33例,以中医药治疗为主,平均退热时间为5天,平均住院18天,无1例死亡 。在中医药的治疗上,把非典型性肺炎的临床证候变化归纳在“风温挟湿”的总体内容里,其中,肺热移肠证候主症:身热咳嗽,口渴,下利黄臭,肛门灼热,腹部硬痛,苔黄,脉数 。治则:清热止利 。方药以葛根芩连汤加味:葛根30g,黄芩12g,黄连12g,炙甘草6g,金银花15g,连翘12g,桑叶12g,桔梗12g 。加减:腹痛甚者加白头翁15g,火炭母30g,布渣叶15g;呕恶加藿香叶10g,姜竹茹10g 。
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