二陈汤加减治Graves眼病医案、配方
Graves眼病
Graves眼病是一种与免疫功能有关的慢性进行性眼眶炎症，病情迁延难愈，相当于中医的“鹃眼凝睛” 。Graves首先认识了甲状腺功能亢进与眼部的临床表现之间的关系，故称为“Graves眼病” 。多数Graves眼病具有明显的甲状腺功能亢进甲状腺肿大及眼部临床表现 。
【病案举例】
黄立等采用中西医结合的方法治疗本病22例，收到较好效果 。
本组共22例37只眼，其中双眼15例30只眼，单眼7例7只眼；男10例，女12例；年龄最小20岁，最大52岁平均37.3岁；病程2个月~2年半；门诊治疗18例30只眼，住院治疗4例7只眼 。有6例10只眼已在外院做甲状腺功能检查正常；CT检查提示患眼2条或以上眼外肌呈梭形肿大，肌腱止端不肥大，眶尖部密度增高，其中有3例5只眼还同时做眼B超检查显示患眼多条眼外肌肥大，球后脂肪光团一致性扩大而确诊为眼型 Graves病，并内服激素治疗，其中有2例已出现库欣综合征 。中药以化痰散结、软坚祛痰为主，药用化坚二陈汤加减，基本方：陈皮、当归各5g，法半夏、茯苓、僵蚕、枳壳、天南星、红花各10g，昆布、海藻各5g 。全身辨证用药：有热象者加夏枯草、黄芩各10g；有阴虚表现者加玄参1g、生地黄20g；脾气虚者加党参20g、白术10g；有气滞血瘀表现者加桃仁、赤芍各10g每天服1剂，复煎 。并辅助以少量的激素 。结果：本组37只眼中显效25只眼（67.6%），有效6只眼（16.2%），无效6只眼（16.2%），治疗观察时间最长2个月 。其中在本院就诊前已出现库欣综合征的2例患者失眠症状消失，满月面容和粉刺减轻；伴高血压的1例血压恢复正常；伴泪腺脱垂的1眼泪腺还纳眶内 。
【二陈汤加减治Graves眼病医案、配方】按：运用现代中药药理学的研究成果，在不违背治疗原则的基础上，适当选用具有免疫调节作用和促进炎性渗出物吸收的药物，有助于提高疗效 。如本组处方中的茯苓、枳壳、当归、党参、红花、黄芪、昆布、海藻和僵蚕等 。
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