柴胡瓜蒌汤、消痈散治疗急性乳腺炎配方
【药物配方组成】柴胡瓜蒌汤组成:柴胡15g,全瓜蒌12g,蒲公英12g,连翘15g,栀子12g,没药8g,当归12g,王不留行15g,紫花地丁12g,生甘草6g.消痈散组成:天花粉20g,栀子30g,姜黄15g,乳香10g
【随症加减】柴胡瓜蒌汤加减法:乳汁壅滞甚者加路路通15g;红肿甚者加金银花15g;断奶后乳汁壅滞,乳房膨胀者宜回乳,原方去王不留行加生山楂40g,生麦芽40g;寒热往来者加黄芩12g;胃热蕴盛者加石膏30g(先煎);新产妇恶露未净者加益母草15g,并减去原方栀子;气滞甚者加香附12g;大便干结者加大黄6g(后下).
【治疗方法】柴胡瓜蒌汤用法:每日1剂,加水500ml,煎取药汁300ml,分3次服.消痈散的用法上药共研成细末后备用,用时加鲜仙人掌80~100g,捣烂调匀.外敷患处,早晚各敷1次(敷药时间:早上敷至下午6时,去掉敷药后用温开水湿患侧乳房,并把乳房洗净,待2小时后继续敷药至第2日早晨如此反复进行至痊愈).
【功效主治】疏肝解郁,清热解毒,消痈散结.
【经典案例医案】29例均为女性患者,其中26例为哺乳期的妇女,3例为新断奶期的妇女,年龄20~25岁的14例,26~30岁的9例,31~36岁的6例;病程1~5日,平均3日.经治疗,29例中治愈27例,其中治疗2~3日痊愈者9例,4~5日痊愈者14例,6~7日痊愈者4例,好转2例,治愈率93%.
【经验心得】柴胡瓜蒌汤具有疏肝解郁、清热解毒、消痈散结的作用,方中柴胡、瓜蒌疏肝解郁;当归、没药、王不留行活血通络、消肿止痛;蒲公英、连翘、紫花地丁栀子清热解毒散结;生甘草泻火解毒、调和诸药,诸药合用肝气得舒、蕴结之热得清、乳络通畅瘀滞之乳痈得消.
【柴胡瓜蒌汤、消痈散治疗急性乳腺炎配方】消痈散具有清热解毒、消肿止痛、散结的作用,方中的天花粉、栀子清热解毒,乳香、姜黄活血通络消肿、散结、止痛,同时加鲜仙人掌亦有清热解毒、消肿止痛的功能.根据中医理论进行辨证施治,应用柴胡瓜蒌汤加减内服,痈散外敷治疗乳痈初期,内治与外治相结合,大大地增强了药物的清热解毒、消肿止痛、散结的作用,从而获得较满意的疗效.
【方剂出处】吴展芳,等柴胡瓜蒌汤、消痈散治疗乳痈初期29例体会.时珍国药研究,1997;8(6):485
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