益气健脾通络汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例

益气健脾通络汤
【药物组成】葛根40g,生黄芪15g,党参10g,川芎6g,泽泻30g,生白术10g,全蝎粉(吞)2g,蜈蚣粉(吞)1g,钩藤(后下)15g,怀牛膝10g,猪苓30g,茯苓30g,刘寄奴15g,旋覆花(包)10g,生龙骨(先煎)30g,制大黄6g
【益气健脾通络汤治疗咳嗽配方、医案、经典案例】【随症加减】耳蒙者加桑叶10g,灵磁石(先煎)30g;口苦口干者加百合30g,夏枯草15g,生地黄20g;目胀者加青葙子15g,木贼草10g;身痛肢倦腰酸者加生薏苡仁30g,仙灵脾10g,川柏10g,鸡血藤30g,锁阳20g;寐逊者加酸枣仁(杵)30g珍珠母(先煎)30g;苔黄腻者加砂仁(后下)6g,川石斛30g
【治疗方法】每日1剂,水煎2次,总200ml,分早、晚2次温服.服药30天为1个疗程.
【功效主治】益气健脾,祛风通络.
【临床运用】治疗椎-基底动脉供血不足眩晕48例,治愈10例,有效35例,无效3例,总有效率为93.71%.
【经验心得】椎基底动脉供血不足眩晕,一般认为是由于血流动力学改变或由于微栓子导致脑血液循环障碍所致,多见于中老年人.中医认为,本病属眩晕范畴,根据"从虚论治"、"从痰论治"、"从肝风论治"、"从淤论治"等观点及"气虚血瘀"、"久病入络"等论述,结合临床体会,重用葛根为君药,升举阳气;党参、生黄芪益气;泽泻配白术为合泽泻汤之意,二者用量一般为3:1;刘寄奴、川芎活血化瘀;猪苓、茯苓健脾利湿;钩藤祛风;生龙骨镇惊;制大黄通腑祛痰;旋覆花降逆止呕.值得一提的是全蝎、蜈蚣二味药,研粉吞服,一般用量1~3g,祛风通络作用尤为明显.全方合用共奏益气健脾通络之功,故取得了较为满意的疗效.
【方剂出处】陈良献.益气健脾通络汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕48例疗效观察.江西中医药,2004;35(8):9

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