补肾通络化痰方治疗头痛配方、医案、经典案例
补肾通络化痰方
【药物组成】女贞子20g,制何首乌15g,桑寄生15g,川芎12g,丹参15g,土鳖虫9g,白蒺藜15g,地龙10g,全蝎6g,白芍30g,半夏15g,白芥子8g,陈皮9g,天麻12g,皂刺9g,白芷6g,香附12g.
【随症加减】肝阳上亢者加夏枯草、石决明、怀牛膝;风热上犯者加黄芩、菊花、桑叶;气虚乏力者加党参、黄芪;湿热偏重,头重如裹者,去白芍,加滑石、薏苡仁、云苓;大便不爽者加大黄、槟榔;阳虚者加吴茱萸、细辛.
【治疗方法】每日1剂,水煎服.
【功效主治】补肾化痰,通络止痛.
【临床运用】治疗46例,痊愈28例,显效11例,好转4
例,无效3例,总有效率为93.5%
【经验心得】偏头痛是较常见的周期性头痛,为脑血管舒缩功能失调和某些体液物质暂时性改变引起的头痛.中医称为"头边风",女性多于男性,与本组病例吻合.其发病急暴,病势甚剧,疼痛部位较固定,发作时局部伴搏动感.多因情绪变动、劳累后诱发或加重,其发病多与肝肾二脏关系密切.头为诸阳之会,髓海所在;巅顶之上,惟风可到,肝为风木之脏,其经上循巅顶,故本病必受风邪;若肝失柔和,疏泄失职郁而化火,血热上壅,阻滞清窍则发头痛.又肾藏精、生髓,脑为髓海,肝肾同源,肝体阴而用阳,肝体之柔和,全赖肾精肝血滋养.若火盛伤阴,或肾水亏耗,水不涵木则肝阳上亢,上扰清空而头痛;或阴损及阳,清阳不布;或痰浊内盛,与淤血相搏阻滞脉络,经气不畅,气血逆乱,脑失所养,发为头痛.
【补肾通络化痰方治疗头痛配方、医案、经典案例】补肾通络化痰方用:女贞子、制何首乌、桑寄生、白芍等补肾精、养肝血、固髓海;天麻、白蒺藜平肝熄风、散邪通经;白芥子、陈皮、半夏祛痰化浊.全蝎熄风解痉止痛,配僵蚕、皂刺更能搜°、1
逐通络;川芎、丹参、土鳖虫活血化瘀,配香附疏肝行气,解郁止痛;白芍养血柔肝、缓急止痛;白芷芳香辛散,祛风止痛,善达头面,引药直达病所.现代中药药理学研究认为,丹参、土鳖虫、川芎作用于中枢神经系统,抑制大脑活动,改善血管舒缩功能,使血运畅通;白芍抑制中枢神经,降低平滑肌张力,解除痉挛,扩张血管;钩藤含生物碱,对中枢神经有镇静作用;桑寄生、何首乌、女贞子增强人体免疫功能,改善微循环.全方协同,故能起到补肾、化痰、通络、止痛作用.
【方剂出处】吴沛田.补肾通络化痰方治疗偏头痛.中国临床医生,2004;23(3):45
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