参芪三草汤治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例
参芪三草汤
【药物配方组成】黄芪、白花蛇舌草各20g,太子参、车前子、白术、山药、生地黄、丹参、菟丝子、续断各10g,益母草、薏苡仁各15g
【治疗方法】水煎,每日1剂,分早晚服用.
【功效主治】补气健脾,益肾固精,利水消肿.治疗慢性肾炎.
【经典案例医案】36例慢性肾炎患者,经治疗后完全缓解13例(36.1%),基本缓解12例(33.3%),好转6例(16.6%),无效5例(13.9%),有效率为86%.
范某,男,10岁,于1994年出现面部眼睑浮肿,未予重视,3个月后双下肢出现水肿,按之凹陷,经某医院治疗数月,效果不佳,故来我院门诊求治.来诊时,患儿面色萎黄无华、精神欠佳、食纳不思颜面及双下肢浮肿、舌苔薄白、脉沉;小便化验:蛋白(+),尿红细胞(+),白细胞0~2/HP,血胆固醇6.24mmol/L(240mg/d1),乃属脾肾不足水湿内停,治以补气健脾益肾,利水渗湿.方拟参芪三草汤去续断加泽泻10g服药6剂后精神转佳颜面及双下肢浮肿消退,纳谷亦增,小便常规化验蛋白(+),红细胞0~1/HP.上方服用25剂浮肿消退面色红润饮食正常.小便化验:蛋白(+),白细胞0~1/HP原方服用2个月尿常规化验蛋白微量,又以原方去泽泻巩固服药10余天,尿常规化验正常后随访1年未见复发.
【经验心得】慢性肾炎的主要病机为本虚标实.本虚主要表现为:肝脾肺肾的虚损.标实为水湿、湿热、瘀血之邪等.因此,治疗原则应为扶正祛邪,这也是我们立方之宗旨.方中太子参、黄芪、山药、白术补气健脾;白花蛇舌草、薏苡仁、车前子祛湿浊;益母草、丹参、生地黄活血化瘀,利水消肿;菟丝子、续断益肾固精;诸药合用,补而不滞,补中有通,通中有养,泄浊而不伤正.
从而达到补脾肾而固护正气,祛湿瘀而导邪外出.据现代药理研究表明,本方中主要药物如太子参、黄芪、白术、生地黄、淮山药、丹参等,有提高人体免疫功能作用,能增加肾血流量,改善肾脏的微循环,且有抗炎作用.故可广泛适用于慢性肾炎不同证型的患者,实践亦证明具有良好的效果.
【参芪三草汤治疗慢性肾炎配方、医案、经典案例】【方剂出处】赵云龙参芪三草汤治疗慢性肾炎36例陕西中医,200122(4):207
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