通腑降浊方治疗高脂血症配方
【药物配方组成】大黄、厚扑、枳实各10g,何首乌、山楂、草决明各30g.
【随症加减】若胃热善饥酌加黄连6g,黄芩、山栀、牡丹皮各10g;若肝郁化火酌加柴胡、郁金各10g,茵陈、虎杖各15g;若津伤便秘酌加生地黄、玄参、麦冬各15g;若气滞血瘀,胸闷、心悸酌加丹参、郁金、薤白各10g,瓜蒌15g;若头晕目眩酌加天麻、菊花、钩藤、枸杞子各10g等.
【治疗方法】每日1剂,水煎2次,每次加水500ml,煎取200ml,混合后分2次温服.
【功效主治】腑气通畅,通便降浊.
【经典案例医案】38例高脂血症患者经治疗后,其中高胆固醇血症者,显效7例,有效2例,无效1例,有效率90%;高三酰甘油血症者,显效11例,有效5例,无效1例,有效率94.1%;混合型高脂血症者,显效6例,有效4例,无效1例,有效率90.9%.总有效率为92.1%,血清总胆固醇(TC)平均下降22.6%,血清三酰甘油平均下降36.8%.
【经验心得】方中大黄有泻下通便,祛瘀生新,利胆退黄的作用,其疗效确切,奏效迅速,适用于肥胖兼热结瘀滞型高脂血症患者;厚朴、枳实可行气导滞,散结消痞,增加肠蠕动而调节肠胃功能;何首乌补益肝肾,通便解毒,尤适用于老年高脂血症兼肝肾不足的患者;山楂消食健胃,化瘀散结,尤以消化肉食积滞见长,适用于肉积不消,腹胀腹痛之症;决明子可清热明目,润肠通便,适用于肝阳上亢,热结便秘之症.诸药合用可使腑气通畅,通便降浊而祛病健身,正所谓"通便可强身,泄浊能延年"本法适用于胃热腑实之症,运用适当,可起到以泻为补的作用.
治疗中务使保持大便通畅,但不引起腹痛为度,大便次数每日不超过2次.临床诊疗中须因人制宜,随证加减,并坚持治病与养生相结合,采取综合治疗措施.
【方剂出处】杨兰清泄通腑降浊法治疗高脂血症38
【通腑降浊方治疗高脂血症配方】例.陕西中医,2004;25(12):11061107
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