加味陷胸汤治疗消化性溃疡配方、医案、经典案例
加味陷胸汤
【药物配方组成】黄连10g,半夏10g,瓜蒌9g,白及12g,海螵蛸12g,党参10g,白术12g,砂仁6g,三七粉(吞服)5g
【治疗方法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服.同时选胃俞穴(双)做穴位封闭,隔日1次.封闭方法:取胃俞穴(双),常规消毒,用5ml注射器及5.5号针头抽吸维生素B120.5mg(1ml),斜刺0.5寸,行穴位注射,注射完毕用棉球轻压局部即可.治疗4周为1个疗程.忌食辛辣,禁烟忌酒.
【功效主治】清热燥湿,散结开痞.
【经典案例医案】30例患者,男21例,女9例;年龄20~68
岁,病程2~18年.1个疗程结束后统计,溃疡愈合26例(胃溃疡8例,十二指肠溃疡14例,复合型溃疡4例),愈合率
86.6%,1年后复发3例,复发率11.5%.
【经验心得】方用黄连、半夏清热燥湿、散结开痞、和胃降逆,同时黄连、半夏有良好的抑制幽门螺杆菌作用.瓜蒌可上通胸膈之痞塞,下解肠胃之气滞,对缓解胸脘胀满痞闷、大便黏滞有良好疗效.白及、海螵蛸制酸止痛、敛疮生肌,具有和中、抑制胃酸分泌,生肌止血,保护溃疡面等作用.三七化瘀止血,改善溃疡部位血液循环,对炎性病变的黏膜有止血消炎作用,促进炎症吸收,利于溃疡修复愈合.党参、白术益气健脾、扶正固本,通过调节机体免疫功能发挥抗菌效果,保护胃黏膜屏障.砂仁理气消痞,可以促进胃肠蠕动,加速胃内排空,减轻胃肠胀气,缓解痞闷胀满症状.全方配合可调节机体免疫功能,保护胃黏膜屏障,杀灭和抑制幽门螺杆菌.实际上抑制了胃黏膜上的攻击因子,增强了保护因子,消除了溃疡复发和久治不愈的根本原因.
配合胃俞穴位封闭,宣通经气,调整阴阳失衡及脏腑功能盛衰,畅通脾胃气血,在迅速消除临床症状、促进溃疡愈合、炎症吸收及防止溃疡复发等方面起着重要作用.
【加味陷胸汤治疗消化性溃疡配方、医案、经典案例】【方剂出处】刘福来,等、加味陷胸汤合胃俞穴封闭治疗难治性消化性溃疡30例临床研究.北京中医,2004;23(6):349-350
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