脊柱定点旋转复位法治疗急性腰扭伤配方、医案、经典案例
【脊柱定点旋转复位法治疗急性腰扭伤配方、医案、经典案例】脊柱定点旋转复位法治疗急性腰扭伤
【治疗方法】解除腰臀部肌肉痉挛:者俯卧位,医者立于患侧,运用拍、按、揉、接、点、弹拨等手法,施术于腰臀部及下肢脊柱定点旋转复位法:以腰椎右侧棘突旁压痛点为例,患者坐于方凳上,双膝屈曲90°,双足踏地.助手两腿夹住患者左膝部,双手压于左大腿根部,保持患者臀部及左下肢不动医者用左手指按住右侧高隆偏歪的棘突或棘突旁压痛点,右手从患者右侧腋下伸向前,手掌压于患者颈后.这时令患者身体前倾前屈45左右,向右旋转50°左右,医者右上肢使患者躯干向右上后内侧方向旋转,同时左手拇指顺势向左顶推高隆偏歪的棘突,立即觉得指下椎体有轻微错动感,并可听到"喀喀"的响声,而后双手拇指检查高隆偏歪的棘突是否复位,并让患者起身活动腰部.复位成功后,病人即感腰腿痛减轻,腰部活动自如,手法宣告成功.左侧棘突旁压痛可用相反的手法.最后用放松手法治疗数次,并加用点穴、侧扳手法以加强疗效,嘱患者治疗后休息1周.
【功效主治】通络行气,消肿止痛.
【经典案例医案】临床治疗36例,痊愈16例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率为88.9%
【经验心得】急性腰扭伤患者腰部肌肉大都高度紧张,治疗时先用松解手法缓解肌肉痉挛,使气血流通,经脉通畅,"通则不痛"为下一步治疗做好准备.而后根据腰椎解剖生理特点,运用脊柱定点旋转复位法进行治疗.通过外界旋转剪力,可以调整椎内外平衡,使乱错缝的腰椎小关节得以复位,滑膜嵌顿得到解除,损伤错乱的肌纤维能够被理顺,同时可使突出的椎间盘发生形变,突出物与神经根的相对位置发生改变,减轻了鞘膜囊的形变和张力,使疼痛缓解.
【方剂出处】冯海军,等脊柱定点旋转复位法治疗急性腰扭伤36例中国骨伤,200013(5):308
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