参芪茯苓汤治疗糖尿病眼病配方

【药物配方组成】人参12g,黄芪30g,茯苓12g,当归9g,白芍10g,柴胡15g,酸枣仁30g,石菖蒲15g,熟地黄12g,枳实12g首乌藤15g
【随症加减】多汗、易惊、倦者加远志9g,半夏9g;胸闷、便秘者加半夏15g,郁金10g;头痛、头晕者加白术12g,川芎10g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服 。3周为1个疗程 。
【功效】补益心脾,疏肝滋肾 。
【临床适用】用于治疗糖尿病伴神经衰弱 。临床治疗35例,显效21例,有效9例,无效5例,总有效率85.7% 。
徐某,女,28岁 。患糖尿病7年,近2年来失眠多梦,记忆力下降,烦躁易怒,乏力感明显,易受惊吓 。空腹血糖12.1mmolL中医诊断:消渴(气阴两虚);郁证(肝郁脾虚、心神失养) 。西医诊断:1型糖尿病;神经衰弱 。治疗:①诺和灵30R30U、20U分别于早餐前30分钟和晚餐前30分钟皮下注射 。②予参芪茯苓汤,药物组成为人参12g,黄芪30g,茯苓12g,当归9g,白芍10g,柴胡15g,酸枣仁30g,石菖蒲15g,熟地黄12g,枳实12g,首乌藤15g,远志9g,半夏9g 。水煎服,每日1剂 。3周后血糖降至7.8mmol/L,尿糖(一),无烦躁易怒,夜间可入睡4~5小时,时有多梦 。守方继服 。3个疗程后夜间可入睡6小时,情绪稳定,无乏力感,记忆力较前明显好转,不易受惊吓 。停药3个月后病情仍稳定 。
【经验心得】消渴日久可导致气阴两虚或阴阳两虚,心、肝、脾、肾功能失调导致心神失养,出现神经衰弱 。糖尿病伴神经衰弱的关键在于脏腑功能失调,心虚胆怯故而多虑失眠,紧张善惊,气短乏力;肝脾两虚故而头痛头晕,烦躁易怒,胸闷气短 。参芪茯苓汤方中人参、黄芪、茯苓补气健脾,宁神益智;当归、熟地黄滋补肾阴;白芍、柴胡补血养阴,疏肝解郁,辅以枳实以助破气消积;石菖蒲豁痰开窍,益智安神,善治惊悸、健忘;酸枣仁、首乌藤养心安神,善治失眠多梦 。诸药合用,补益心脾,疏肝滋肾 。
【参芪茯苓汤治疗糖尿病眼病配方】【方剂出处】亓翠玲,等 。参芪茯苓汤治疗糖尿病伴神经衰弱35例 。河北中医,2006,28(4):279

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