芪升参味汤加味治疗变应性鼻炎配方
【药物组成】黄芪24g,升麻10g,党参15g,五味子12g
【随症加减】鼻痒甚者加当归12g,荜澄茄、防风各10g;清量较多,周身畏寒加鱼脑石20g,石榴皮、益智仁各15g,乌梅10g,桂枝8g;四肢倦息头晕加藿香、茯苓、建曲各15g;嗅觉减退加桃仁、红花各10g,三棱、术各6g
【治疗方法】水煎服,每日1剂,早、晚各温服1次
【功效主治】补中益气,升阳固表
【临床运用】150例患者中,显效82例,有效60例,无效8例,总有效率94.71%
张某,男,48岁,2001年1月18日就诊.自述:患变应性鼻炎8年余,影响工作,到处求医疗效不佳,反复鼻塞,喷嚏频作,清涕如水,遇寒加重,嗅觉减退,周身畏寒,四肢无力,常年大便不成形每日2次,舌质淡、舌体胖大、边有齿痕、苔薄白,脉沉细.查:鼻前庭无肿,鼻腔黏膜淡红,双中、下甲肿大,呈水肿紧贴鼻中隔,黏膜灰暗,1%麻黄碱棉片收缩鼻黏膜佳.辨证属肺脾气虚型,治以自拟汤加鱼脑石30g,葛根、益智仁、丹参、桑白皮、建曲各15g,华澄茄12g,桂枝10g,7剂,每日1剂,早、晚分服,共奏温肾升阳,健脾益气,补敛肺气,活血化瘀之功效7d后复诊自述鼻通气畅,清涕明显减少,周身畏寒改善,大便基本成形每日1次,查鼻腔黏膜色红,双中、下甲稍肿大,舌质淡红、苔薄白,脉沉细,遂于上方加三棱、术各6g,7剂,每日1剂,早、晚分服,同时配合按摩迎香穴使局部发热为止,7d后再就诊述鼻通气畅,晨起偶尔有喷嚏,清涕止,无畏寒,四肢无力等不适舌质淡红舌苔薄白,脉沉细,遂以前方减三棱、术各6g,加山楂15g,再续7剂痊愈随访半年再无复发.
【经验体会】变应性鼻炎是一种常见病,祖国医学称之为"鼻鼽",本病的发生,内因以察赋不足,体质特异或因久病,饮食劳欲所伤,致肺脾肾虚损为主.外因多为风寒之邪侵袭.肺气虚弱,卫表不固,是发病的基本环节,脾虚肾虚多是通过影响肺气而发病的,但脾虚,肾虚也是具有自身的发病机制.然而我们在临床中观察,不少患者因脾虚,水湿不运,停聚鼻窍;也有肾阳亏虚,命门火衰,不能温化和固摄水液致寒水上泛鼻窍,清涕长流而不能自收;再如肺脾气虚,肺肾两虚均可引起本病,临床上多见肺气虚弱证转变,因肾为气之根,治疗时宜于补肺益气药中,适当加入补肾之品,肺脾气虚,以小儿多见,宜以补气健脾渗湿为主,成人则宜补中益气,升阳固表.肺肾两虚,标在肺,其本在肾,故以治肾为主,补肺次之.所以临床用药中必须辨证施治,药到病所,在治疗本病的同时还必须注意对外界环境,食物或其他物质的过敏,尽量避免与致敏原接触,不要陡然进出于温差悬殊的环境,经常做鼻部按摩,坚持冷水洗脸,戒除烟酒减少不良刺激.生活有节,起居有时,注意冷暖,衣着适宜,避免受冷据临床观察不少患者多为病程较长,症状反复发作,多与自身免疫有关,本方中黄芪、升麻、党参等均有不同程度调节免疫功能的作用,在益肺的同时,还要补肾,治疗效果更佳,本方用于本病的治疗,确为方投病机达到标本同治的作用
【芪升参味汤加味治疗变应性鼻炎配方】【方剂出处】成新艳,等芪升参味汤加味治疗变应性鼻炎150例.陕西中医,2003,24(3):225
推荐阅读
- 自拟辛夷苍耳汤加味治疗慢性鼻炎配方
- 石膏甘草汤加减治疗过敏性鼻炎配方
- 桂枝人参汤加味治疗过敏性鼻炎配方
- 截鼽汤加减治疗变应性鼻炎配方
- 麻黄附子细辛汤加味治疗过敏性鼻炎配方
- 麻黄附子细辛汤加味治疗慢性鼻炎配方
- 黄连紫草汤加减治疗牙周炎配方
- 香砂六君子汤加味治疗口腔溃疡配方
- 青蒿鳖甲汤加味治疗阴虚型复发性口腔溃疡配方
- 补中益气汤加减治疗复发性口腔溃疡配方