自拟鼻炎汤治疗慢性过敏性鼻炎配方
【药物组成】炙黄芪30g,白芷15g,川芎12g,白术、防风、柴胡、辛夷花、薄荷、桔梗各10g,细辛,全蝎各6g,炙甘草3g,生姜3片,大枣5枚
【随症加减】热盛者加黄芩、金银花、蒲公英,体质虚弱气血不足者可加党参当归
【治疗方法】每日1剂,1个疗程为10d,病情顽固者可行23个疗程,用药期间,注意保暖,避免感冒及接触致敏原
【功效主治】益气固表,宣肺通窍
【临床运用】临床治疗18例,治愈9例,有效6例,无效3例
雷某,男,19岁,2005年4月10日初诊,鼻痒鼻塞,喷嚏流清涕,反复5年,遇气候寒冷如晨起或冷风刺激时发作,严重时可伴浊涕、头晕,甚则头痛等,影响学习.气候暖和时症状轻微.曾往某医院五官科诊治,诊断为过敏性鼻炎伴轻度鼻窦炎.经长期西药治疗如阿司咪唑、氯苯那敏、先锋霉素、地塞米松等虽能一时控制,但仍反复发作.中医诊察:舌质淡红苔薄白脉弦.即给自拟鼻炎汤原方,3剂症减,10剂症状消失,服5剂巩固,随访至今未发.
【经验体会】西医认为,过敏性鼻炎的发病因素,主要是体质特异性,再加上致敏源和触发因素.中医认为"正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚".其病因主要是正气不足,以致风邪上犯,肺气失宣而且长期发作,久病亦多虚.根据其发病机制,自拟鼻炎汤.药用细辛、辛夷花、薄荷防风宜肺通窍为君、炙黄芪、白术益气固表、扶正以祛邪为臣.概久病多瘀、久病入络故用全、川芎驱风解痉通络,白芷排脓止痛桔梗载药上行柴胡调理气机,姜枣调和营卫为佐,甘草调和诸药为使全方以标本同治,扶正与驱邪兼施,故能起到满意疗效.
本方是由《和剂局方》之川芎茶调散和世医得效方》之玉屏风散化裁组成.两方对于慢性鼻炎均有一定效果.现综合二方之特长组成新方,既能宣通鼻窍治疗鼻炎,又能益气固表增强免疫功能,所以在慢性过敏性鼻炎的治疗中,能取得更好效果而且方中的细辛、辛夷、白芷等药在《本草纲目》中均言其有通鼻窍治鼻渊的作用
【自拟鼻炎汤治疗慢性过敏性鼻炎配方】【方剂出处】陈卫,等,自拟鼻炎汤治疗慢性过敏性鼻炎18例体会,海峡药学,2006,18(5):161
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