竹叶石膏汤加味治疗放射性口咽炎配方
【药物组成】竹叶9g,石膏20~30g,半夏、麦冬、生地黄各12g,太子参15~30g,甘草6g,金银花10g
【随症加减】咽痛加射干9g,蝉蜕6g:口干加芦根12g,花粉10g;口苦加黄芩9g;便秘加大黄6~9g
【治疗方法】每日1剂,水煎至200ml,早、晚分2次服
【功效主治】养阴清热,降火利咽
【竹叶石膏汤加味治疗放射性口咽炎配方】【临床运用】临床治疗30例患者,显效11例,有效16例,无效3例,总有效率90%
【经验体会】口腔炎、口腔溃疡是头颈部恶性肿瘤放疗的常见并发症,因局部症状明显,往往影响患者的生活质量口腔黏膜在低剂量照射就会出现急性反应,出现口黏膜充血溃疡、烧灼样疼痛症状.如鼻咽癌放疗中口腔黏膜损伤发生率30%60%.加强头颈部肿瘤放疗期间对口腔炎、口腔溃疡的防治一直是放疗科医护人员的重要课题之一中医辨证属"口疳"、"热毒炽盛",认为由于热毒外伤,伤津灼液,皮肤黏膜失养,加之热毒灼伤皮肤黏膜,形成局部反应.方中竹叶清热除烦,生津利尿;石膏清热泻火,除烦止渴;太子参、甘草、麦冬益气补虚,养阴生津;半夏辛温散痞而和阴,调胃降逆而止呕;玄参、生地黄凉血滋阴,降火利咽金银花清热解毒利咽消肿
现代药理研究证实,竹叶能提高机体免疫力,有抗癌活性,对金黄色葡萄球菌有一定的抑菌作用;太子参能增强机体对各种有害刺激的防御能力,可增强人体内的物质代谢半夏具有抗癌及解毒、镇咳、祛痰、止呕作用;金银花对多种细菌有抗菌作用能促进白细胞的吞噬功能:生地黄对环磷酰胺所致的小白鼠白细胞下降有一定治疗作用,对血小板减少有促进回升作用,对肾上腺皮质的影响、有抗炎作用,对人淋巴细胞母细胞转化有一定的促进作用;麦冬能改善机体免疫,对环磷酰胺所致小白鼠的细胞下降有改善趋势及治疗作用;甘草含甘草酸能增强细胞的解毒作用抵抗能力,并有抗溃疡作用.诸药合用具有养阴清热、降火利咽功效,可使机体阴阳平衡,正气恢复.标本兼顾,药证合拍,从而达到治疗的目的
【方剂出处】杨泽江,等竹叶石膏汤加味治疗放射性口咽炎30例临床观察,四川中医,2004,22(11):85
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