中药热敷法治疗肩周炎配方
【药物配方组成】桂枝40g,羌活、防风、秦艽、威灵仙、细辛各30g,葛根50g,白芍、当归、鸡血藤各30g,川芎40g,红花、乳香、川乌、草乌各20g
【治疗方法】将上药加水3000ml,大火煎开15min后,将药液倒入面盆中,先利用药热气熏蒸肩部,同时用2条毛巾交替浸药液热敷以肩部为主及上肢各关节处,时间40min左右(如冬天可在盆底加热,以保持药液温度).热敷完毕后,予适当按摩和功能锻炼,每日2次为宜.
【功效】温经通络、散寒止痛.
【经典案例医案】临床治疗20例,治愈18例,好转2例.
治验:魏某,女,40岁.1995年8月中旬来诊.因午睡贪
凉,卧竹凉板床,醒后即感觉右侧肩部犟掣不适,逐渐加重,疼痛重着,活动则疼痛加重,苔白微腻.诊断:痹证,辨证为风寒湿痹型.由于患者畏一日三餐内服药之苦,遂用上述中药熏蒸、热敷,再辅以适当的手法按摩,之后做右上肢内旋转60次,外旋转120次前抬举、后抬举各60次,颈部左右旋转各60次,每日2次.3日后,疼痛减轻,继续治疗7日,单做功能锻炼,10日后疼痛消失,功能活动恢复正常.随访11年未见复发.
【经验心得】方中桂枝、羌活、防风驱散外表风寒之邪,主治上部肢体痹痛;葛根解肌开腠理,常治外感项背强痛;秦艽、威灵仙、细辛祛风湿,通经络,止痹痛,其中威灵仙、细辛其性辛温,善走窜,对风寒湿邪所致的痹证有较强的止痛功能;白芍与桂枝相合,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,再则白芍作用有六,其中之一是固腠理,与葛根一开一固,开固协调有度,则邪无可乘之机;当归、川芎、红花、鸡血藤、乳香祛瘀血,生新血,流利经脉,取其治风先治血,血行风自灭之意;川乌、草乌祛风湿,散寒止痛,为治风寒湿痹不可缺少的两味药物,但有大毒,入汤剂应先煎30~60min,以降低其毒性,外用则无此担忧.诸药合用,药物借助热力直接作用于患病部位,起到温煦肌肉、透达经络的作用,从而改善局部血液循环,达到"通则不痛"的目的.
【中药热敷法治疗肩周炎配方】【方剂出处】魏亚明.中药热敷加功能锻炼治疗肩周炎20例.中医外治杂志,2007,16(3):21
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