三龙三虫汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方
三龙三虫汤
【三龙三虫汤能治疗类风湿性关节炎吗?效果与方法、配方】【组成】桂枝30g,乌梢蛇、穿山龙各20g,地龙15g,制附子、?虫各10g,全蝎5g,蜈蚣2条
加减:疼痛以膝踝关节为主者,加牛膝、木瓜各15g;以腰背为主者,加杜仲、老鹳草各20g,桑寄生15g;以项背为主者,加葛根25g;以肘腕关节为主者,加羌活、独活各15g,姜黄10g;手足麻木冰冷者,加桑枝15g;肌肤麻木不仁者,加海桐皮、豨莶草各15g;局部关节肿大者,加茯苓皮30g,赤芍20g;周身沉重者,加防风、防已各15g;周身关节重痛者,加当归20g,穿山甲15g;关节变形,功能障碍者,加白芍30g,龟板20g,补骨脂15g;瘫痪者加制马钱子6g(冲服);病久气虚者,加黄芪50g,白术20g,人参10g
【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服.同时给予高维生素、高蛋白饮食,全身症状严重者卧床休息.2个月为1个疗程.
【功效】祛风胜湿,温阳通脉.
【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹).
【效验】将105例患者随机分为两组.治疗组75例,对照组30例,两组病例资料经统计学处理无显著性差异.两组患者一般治疗及疗程相同.治疗组加服上方,对照组常规口服炎痛喜康、泼尼松.结果:治疗组治愈(全身症状体征消失,1年内不复发)10例,显效(全身症状基本消失,血沉偏高,X线检查:可见关节肿大,周围轻度骨质疏松,类风湿因子转阴,6个月内无明显复发)33例,有效(局部及全身症状好转,其他各项检查均有不同程度改善)27例,无效(症状、体征无改善)5例,总有效率为93%;对照组治愈2例,显效7例,有效13例,无效8例,总有效率为73%.治疗组总有效率明显高于对照组.对两组有效病例随访观察1年,治疗组再发病2例,对照组再发病7例.
【解析】RA属中医"痹证"范畴,是肝肾亏虚,风寒湿三气杂至,合而为痹.痹证日久,可虚实并见,此乃邪气久羁,深入经髓骨,.
骱,气血凝滞不行,经络闭塞不通,为顽痹,非血肉有情之品不能透达.本方主以六种虫类药搜剔风邪、通络止痛,辅以桂枝、附子温阳通脉,共达祛风胜湿、温阳通脉之效,本方用药新颖,疗效可靠,是较理想的抗风湿药.但鉴于方中药物较贵重,长期口服汤剂不易被患者接受,可以考虑配成丸药,在急性期口服汤剂,恢复期口服丸药.
【来源】孙艳春等.三龙三虫汤治疗类风湿性关节炎75例中国中西医结合杂志,1998;18(5):312~313
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