姜春华和胃健脾,养血通经方的配方组成、作用与功效
和胃健脾,养血通经方
【配方组成】生熟地黄各6g(砂仁.5g同捣),白芍10g(柴胡ig同炒),杜仲10g,续断10g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,酒芎5g,苦丁茶5g,鹿角胶6g(另溶调服),白术6g,酒当归0g,狗脊12g,酒丹参10g,绿萼梅6g,谷芽、麦芽各10g,炙甘草3g
【姜春华和胃健脾,养血通经方的配方组成、作用与功效】【作用与功效】和胃健脾,养血通经.
【适应证】月经闭止.
【施氏临证心得】曾治褚某,女,30岁1951年7月6日.
既往月经基本正常,无任何特殊症状.去夏以来,发现月经延,量少,且开始周身不适,食欲减退,腰腿酸楚.去年9月最后一次经行之后,至今10个月迄未再来,但无发烧、咳嗽、消瘦等现象.近来则感头晕,腰酸不思饮食,经仍不至而求诊.
舌苔白而微腻,脉象弦涩.
经云:"月事不以时者,责之冲任."冲为血海,隶于阳明,阳明属胃,饮食入胃,游溢精气而化为血;营出中焦,中焦失其变化功能,所生之血日少,上既不能奉生于心脾,下又无以冲任,是以经血无从而来.经谓:"二阳之病发心脾",拟以和胃健脾,养血通经之法.处方:生熟地黄各6g(砂仁5g同岛),白芍10g(柴胡5g同炒),杜仲10g,续断10g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,酒川芎5g,苦丁茶5g,鹿角胶6g(另溶调服),白术6g,酒当归10g,狗脊12g,酒丹参10g,绿萼梅6g,谷芽、麦芽各10g,炙甘草3g.3剂.二诊:服药3剂,诸症如前,原意疏方继服.处方:当归10g,左金丸6g(布包),生熟地黄各6g(砂仁5g同捣),旋覆花3g(新绛5g,同布包),酒丹参10g,酒川芎5g,鹿角胶6g(另溶调服),阿胶珠10g,白术6g,谷芽、麦芽各10g,赤芍、白芍10g(柴胡5g同炒),茺蔚子6g,绿萼梅6g,陈皮6g,牛膝10g,炙甘草3g.6剂.
上药嘱服6剂,以后每晚临睡时服玉液金丹1丸,共服15天.
三诊:患者照嘱服完汤药6剂,丸药15天,4日前月经来潮,量不多而色黑,脉象转趋流利,尚带弦意,再本原方加减.处方:沙蒺藜10g,白蒺藜10g,桑枝12g,桑寄生12g,细辛1.5g(砂仁5g同打),生熟地黄各6g,赤芍6g,酒当归10g,柴胡3g(桂枝3g同炒),白芍6g,松节10g,酒川芎5g,艾叶5g,阿胶珠5g,山楂炭10g,炙甘草节6g,旋覆花6g(新绛6g,同布包),鸡血藤15g.4剂.四诊:上次经行5天而止,三诊处方共服4剂.月事再延两月又来1次,血量仍少,4天而止,食欲已好,困倦酸楚之感大减,脉象沉而有力.恙延已久,拟服丸药,益气生血,以使阳生阴长.处方:酒丹参30g,牡丹皮30g,泽兰30g,茜草30g,益母草120g(酒洗),茺蔚子30g(酒炒),红花30g,沙苑子30g,狗脊30g,十大功劳叶30g,酒当归30g,生熟地黄各30g(酒炒),白蒺藜30g,酒川芎30g,洒大黄30g,鹿角霜30g,炒枳实30g,白术30g,沉香15g,砂仁15g,炙甘草30g.上药共为细末,加炼蜜,为小丸,每日早晚各服10g,白开水送服.
【解读赏析】本病的病因病理比较复杂,可分虚、实两种.
虚者精血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻,脉道不通,经血不得下行.肝肾不足由于禀赋不足、房劳多产、久病等伤肾而致精血不足,无血可下.气血虚弱劳伤心脾或大病、久病失血等以致冲任大虚,无血可下.阴虚血燥素体阴虚或久病伤阴,阴虚血燥或精亏阴竭而致虚劳闭经.气滞血瘀七情内伤,气血瘀滞或经、产受寒,寒凝血脉而致闭经.痰湿阻滞经络而致闭经,证因不同,治之宜各异也.
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