姜春华养胃气,益肝肾方的配方组成、作用与功效

养胃气,益肝肾方
【配方组成】鹿角胶6g(另烊化调服),阿胶10g(另烊化调服),升麻5g,山茱萸12g,火麻仁15g荆芥穗5g,杜仲10g,续断10g(炒),熟地黄炭15g,地黄炭15g,鸡血藤15g,白芍18g,酒当归10g,枳壳6g(炒),肉苁蓉10g,炙甘草10g
【作用与功效】养胃气,益肝肾.
【姜春华养胃气,益肝肾方的配方组成、作用与功效】【适应证】消化性溃疡.
【施氏临证心得】曾治齐某,男,42岁.1955年9月1日13岁起即患胃酸过多之病,中间曾一度好转,有10余年未犯,近几年来病势又渐发展,胃痛,大便燥结,劳累过度大便检查即有潜血,曾经医院诊断为消化性溃疡.舌淡苔白,脉沉弦而细.腰为肾之府,肾虚则腰痛.泛酸责在肝,肾为肝之母,标在胃肠而在肾虚.故因证用药,益肝肾为法.处方:鹿角胶6g(另烊化兑服),阿胶10g(另烊化兑服),升麻5g,山茱萸12g,火麻仁15g,荆芥穗5g,杜仲10g,续断10g(炒),熟地黄炭15g,地黄炭15g.鸡血藤15g,白芍18g,酒当归10g枳壳6g(炒)肉苁蓉10g,炙甘草10g.10剂.二诊:服10剂,腰痛好转,大便正常,食欲渐增,服药后腹中鸣,其他无变化,仍依前方增加药力.处方:杜仲10g,升麻5g,荆芥穗5g,熟地黄炭18g,地黄炭18g,续断10g,二仙胶15g(另烊化兑服),肉苁蓉15g,山茱萸12g,白芍10g,当归身10g,炙黄芪18g,枳壳6g(炒),白术6g,炙甘草10g.10剂.三诊:
服药10剂后,诸恙均除,时届深秋,天气稍凉,只觉腹中时鸣,仍依前方增减药味为治,以期巩固疗效.处方:补骨脂10g,二仙胶15g(另烊化兑服),枸杞子15g,杜仲10g,续断10g(炒),熟地黄炭18g,地黄炭18g,当归身6g,炒枳壳6g,胡桃肉30g,山茱萸12g,炙黄芪18g,神曲10g(炒),白术6g,炙甘草10g.10剂.四诊:已完全恢复正常,期内离京返闽,要求丸药常服,巩固疗效.处方:按二诊处方将药量加五倍,为蜜丸,每丸重10g.每日早晚各1丸,白水送服.
【解读赏析】施小墨先生谓,施氏用药在收敛溃疡、止酸、止血方面,自有套路,尤有选药特色.如用海浮石、瓦楞子、乌贼骨、玄明粉、左金丸、龙胆、蒲公英、枳实炭、陈皮炭、鸡内金炭制胃酸.云:"凡黑烧药能中和胃酸;"苦味药亦能消酸"在治疗溃疡病灶,促其愈合方面,除用紫河车、龟甲胶、生地黄、熟地黄、阿胶之外,还应用珍珠、血竭、乳没(乳香、没药)蚕茧炭等,滋养与活血兼用,颇有新义.
在治疗本病导致的便血时,药如血余炭、升麻、荆芥穗、生熟地黄(酒炒)、阿胶、龟甲胶等,收敛、凉血、滋养同用,与本病病机相契.溃疡病患者多伴大便秘结,"腑实宜通",施氏以火麻仁、桃仁、杏仁、瓜蒌、肉苁蓉、当归润肠,蚕沙、皂荚、薤白、枳壳、莱菔子导浊,各有所属,对药证合拍者当有实效.
如上经验,俱可作为择药组方的依据.

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