钩藤散的标准配方与用量

【方剂出处】宋《普济本事方》
【标准配方】钩藤陈皮半夏汤浸洗七遍,薄切,焙麦门冬略用水去心茯苓去皮茯神去木人参去芦甘菊花去梗防风去钗股,各半两各15g)甘草炙,一分(3g)石膏生,一两(30g)上为粗末.每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎八分,去滓,温服.
【作用与功效】功效平肝熄风,清热化痰,益气养阴,降逆止呕.主治肝厥头晕,痰湿中阻,肝阳上亢,症见头晕,头痛,耳鸣,烦躁,目赤,失眠,健忘,舌苔薄黄或白,脉弦或数.
【临床应用】临床主要用于治疗高血压病、血管性头痛、缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症.
1.原发性高血压采用钩藤散为基本方加味治疗缓进型原发性高血压期、Ⅱ期患者60例,每日1剂,水煎500ml,分2次温服,7日为1个疗程.疗效标准参照1999年世界卫生组织国际高血压联盟制定的《高血压治疗指南》.结果:60例中显效30例,有效27例,无效3例,总有效率为95%.(《基层医学论坛》2011年第8期)
【钩藤散的标准配方与用量】2.血管性头痛血管性头痛44例,采用钩藤散随症加减治疗,每日1剂水煎早晚2次分服.疗效标准:服药后头痛完全消失、随访1以上未复发者为痊愈;服药后头痛明显减轻、持续时间缩短、脑血流图正常,或服药后头痛虽止但1年内偶有复发者为有效;服药后头痛程度无改善,脑血流图无改变者为无效.结果:痊愈29例,有效12例,无效3例,总有效率为93%《国医论坛》1993年第5期)
【按语】方中钩藤、菊花、防风清热平肝,熄风止痉半夏茯苓、陈皮、甘草、生姜化痰安神,降逆止呕;生石膏、人参、麦冬清热养阴、益气生津.全方共奏平肝熄风,清热化痰,益气养阴,降逆止呕之功.临床上可用于因痰热内扰,肝风内动而致头晕中风失眠、癫痫、麻木、惊风等病症.
现代研究报道表明钩藤散具有调节血压、改善中枢神经功能抗氧化、改善脑局部血流量等作用,可用于治疗缺血性中风、血管性痴呆、阿尔茨海默病等病症;有日本学者报道钩藤散在日本已被作为治疗老年痴呆、慢性头痛、脑动脉硬化等病症的常用汉方制剂.
附方
钩藤饮(《医宗金鉴》)由人参、全蝎(去毒)、羚羊角、天麻、炙甘草、钩藤等组成.功效清热熄风,益气解痉.主治小儿急惊风,惊悸壮热,眼目上翻,手足瘛.
钩藤散2(《妇人良方》)由钩藤、当归、茯神、人参、桑寄生、桔梗等组成.功效养血熄风安胎.主治妊娠子娴,胎动不安,手足抽搐.

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