针刀疗法能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方
针刀疗法
【组成】阿是穴
【用法】选择红肿压痛明显处(避开重要神经血管)作为进针刀点,用龙胆紫标记后,按骨科无菌手术要求消毒铺巾.用0.5%利多卡因作痛点阻滞,每点注射1~2ml5分钟后行针刀松解术.用朱氏型4号针刀,针刀体与治疗部位体表垂直,刀口线与神经血管及肌腱走行方向平行.纵行刺切3刀,深达骨面,再纵行剥离一次、横行剥离一次即可.在关节囊处调转刀口90°,横行切开关节囊2~3刀,不进入关节腔.出针后让血液及关节积液自行流出,再对患部作向心性推揉手法,纵向牵拉和推压关节3次,压迫针眼3分钟,贴创可贴.术后卧床休息12~24小时,垫高患肢45°,5天治疗1次,2次为1个疗程.
【功效】通络止痛.
【主治】痛风性急性关节炎,证属湿邪阻络.
【效验】本组患者共63例,随机分为2组.观察组用上法治疗;对照组口服痛风利仙片.结果:观察组43例,显效38例,有效3例,无效2例,显效率88.37%,总有效率95.34%;对照组20例,显效13例,有效5例,无效2例,显效率65%,总有效率90%.
观察组与对照组总有效率比较,差异无明显著性意义(P>0.05);观察组显效率则明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).
观察组与对照组在止痛起效时间及疼痛控制时间方面均存在显著差异(P<0.01),提示观察组具有起效快,控制疼痛迅速的优点.
【解析】针刀疗法是治疗痛风性急性关节炎的一种新方法.
用0.5%利多卡因痛点阻滞后再行针刀松解术,可减轻患者痛苦,并能溶解、稀释局部沉积的尿酸盐.针刀松解具有减压、内外引流作用.针刀切开筋膜、滑膜、滑囊,消除局部软组织的高张力状态,既利于静脉回流,又解除了神经末梢受压状态,因而疼痛得以迅速缓解.沉积的尿酸盐与阻滞液及渗血混合而被稀释后带血液从肾脏排除.拔针时通常有暗红色血液、关节积液或/和牙膏状尿酸盐物质从针孔流出,起到了外引流作用.按摩手法在贴创可贴之前在无菌技术下进行.通过向心性推揉可消除软组织水肿.牵拉推压关节以利于腔内积液从针眼流出体外,消除因涨应力对关节滑膜的继发性损害,即可见红肿消退,关节功能恢复正常.治疗后高患肢卧床休息利于静脉回流消除肿胀,不用热敷.48小时后揭弃创可贴.
【针刀疗法能治疗通风吗？降尿酸效果与方法、配方】【来源】陈关富针刀加阻滞治疗痛风性急性关节炎43例临床观察.四川省卫生管理干部学院学报,2001;20(3):179~180 。
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