身痛逐瘀汤的标准配方与用量
【方剂出处】清《医林改错》
【标准配方】秦艽(3g)川芎(6g)桃仁(9g)红花(9g)甘草(6g)羌活(3g)没药(6g)当归(9g)五灵脂(6g)香附(3g)牛膝(9g)地龙(6g)水煎服.
【作用与功效】功效活血祛疵,通络止痛.主治气血痹阻肩痛,臂痛,腰痛,或周身疼痛,日久不愈,舌紫暗,或有瘀斑,脉涩弦.
【临床应用】上临床主要用于治疗坐骨神经痛、筋膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症、脑外伤后综合征等,又有用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛、雷诺症、末梢神经炎等病症.
1.筋膜炎以中药熏蒸结合身痛逐瘀汤治疗腰背肌筋膜炎60例.结果:治愈45例,显效12例,有效3例,总有效率100%,可谓疗效显著.(《光明中医》2013年第4期)2.腰椎间盘突出症以本方加减治疗腰椎间盘突出症36例,偏于气血不足者,加黄芪、丹参、熟地黄;腰部冷痛喜温者,加干姜、独活、桂枝制附子;腰痛酸软无力明显者,加黄芪、熟地黄、枸杞子、女贞子、杜仲、鹿角胶、山药、白术;腰痛如刺拒按者,加延胡索、五灵脂、红花;腰痛有热感,口苦烦热者,加苍术、黄柏、木瓜、防己、龟甲,对照组34例嘱卧床休息配合常规治疗,疗程30日.结果:治疗组治愈13例,好转21例,未愈2例,总有效率94.4%;对照组治愈5例,好转25例,未愈4例,总有效率88.2%,治疗组优于对照组.(《中医导报》2013年第2期)3.骨关节炎以本方加减配合施沛特治疗膝关节骨关节炎35例,与另35例单纯以施沛特治疗为对照,疗程4周.结果:治疗组痊愈8例,显效18例,有效8例,无效1例,总有效率97.14%;对照组痊愈3例,显效14例,有效10例,无效8例,总有效率77.14%,治疗组优于对照组.(《新中医》2013年第11期)
4.坐骨神经痛78例患者均采用具有活血行气祛瘀通络通痹止痛功效的身痛逐瘀汤加味治疗,若见四肢无力者加党参、黄芪,疗程2~50日.结果:痊愈58例,占74.36%;好转17例,占21.79%;无效3例,占3.85%,有效率为6.15%,疗效显著.(《中医学报》2013年第2期)
【按语】本方主要用于治疗瘀血痹阻经脉,肢节或周身疼痛.方中以桃仁、当归、川芎活血祛瘀;红花、没药、五灵脂、香附理气化瘀止痛;羌活祛风除湿止痛;秦艽祛风除湿、舒筋活络;地龙通经络而利关节;怀牛膝活血祛瘀、补肝肾强筋骨;当归补血;甘草调和诸药.
【身痛逐瘀汤的标准配方与用量】《医林改错·痹症有瘀血说》曰:"凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼,或周身疼痛,总名曰痹症…古方颇多,如古方治之不效,用身痛逐瘀汤."故本方临床应用以肢体或周身痹痛、日久不愈、舌质紫暗或有瘀斑为辨证要点.
推荐阅读
- 除湿蠲痹汤的标准配方与用量
- 薏苡仁汤的标准配方与用量
- 防风汤的标准配方与用量
- 桂枝芍药知母汤的标准配方与用量
- 黄芪桂枝五物汤的标准配方与用量
- 羌活胜湿汤的标准配方与用量
- 五痹汤的标准配方与用量
- 蠲痹汤的标准配方与用量
- 乌头汤的标准配方与用量
- 桂枝附子汤的标准配方与用量