再造散的标准配方与用量
【方剂出处】明·《伤寒六书》
【标准配方】黄芪(6g)人参(3g)桂枝(3g)甘草(3g)熟附子(3g)细辛(2g)羌活(3g)防风(3g)川芎(3g)煨生姜(3g)
上药各等分,研细末.每用15g,加大枣2枚,再加芍药一撮,水煎服.原书未著用量.
现作汤剂,加大枣2枚、芍药3g,水煎服.
【作用与功效】功效助阳益气,解表散寒.主治阳气虚弱,外感风寒,症见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语气低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力.
【临床应用】临床主要用于治疗流行性感冒、过敏性鼻炎、项背筋膜炎等病症.
1.流行性感冒以本方作汤剂加减治疗单纯性流行性感冒60例,与西药(阿司匹林、伪麻黄碱滴鼻液、复方甘草片、磷酸奥司他韦)治疗60例对照.疗程均为5日.疗效评定以症状消失即为痊愈.结果:治愈45例,显效11例,有效2例,无效2例.(《实用中医药杂志》2013年第9期)
2.过敏性鼻炎以本方作汤剂加减治疗70例.疗程为30日.将临床症状、鼻镜检查、实验室检查中的各项指标计分,以分数判定疗效.结果:总有效率97.14%治疗前后对60例鼻分泌物嗜酸性细胞涂片检查有20%呈阳性,治疗后均转为阴性.(《湖南中医杂志》1999年第3期)
3.项背筋膜炎本方作汤剂,治疗50例.服药5~30剂不等.腰背痛消失,活动自如,无复发即为治愈.结果:治愈18例;好转27例;效5例.总有效率90.00%(《河南中医》
2012年第2期)
【再造散的标准配方与用量】【按语】本方系桂枝汤合麻黄细辛附子汤去麻黄再加羌活、防风、川芎、人参、黄芪而成黄芪、人参补元气,固肌表;熟附子、桂枝、细辛助阳散寒以解表寒;羌活、川芎、防风加强解表散寒;芍药凉血散血,制附、桂、羌、辛之辛烈温燥而不碍汗;甘草甘缓,使汗出不猛而邪尽去;煨生姜温胃,大枣滋脾,合以升腾脾胃生发之气,调和营卫而助汗出.如此配伍,扶正而不留邪,发汗而不伤正,相辅相成,以免顾此失彼,变生不测.
临床应用以恶寒重、发热轻、无汗肢冷、舌淡苔白脉沉无力或浮大无力为辨证要点.原书著称:"夏月加黄芩、石膏,冬月不必加."本方性温燥,对血虚感寒或温病初起者,不可使用.
临床报道尚见于治疗心律失常、荨麻疹等证属阳气虚弱,外感风寒者.
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