香苏散的标准配方与用量
【方剂出处】宋《太平惠民和剂局方》
【标准配方】香附子紫苏叶各四两(120g)甘草一两(30g)陈皮二两(60g)上为粗末,每服9g,每日3次.若为细末,每次只需6g.现代作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减.
【作用与功效】功效疏散风寒,理气和中.主治外感风寒,内有气滞证,症见形寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮.
【临床应用】临床主要用于治疗体虚感冒、反流性胃炎、消化不良等病症.
1.体虚感冒以本方作汤剂加味治疗60例与盐酸吗啉胍、氨酚伪麻美芬治疗60例对照.疗程均为5日.疗效评定以症状及局部体征消失,全身情况恢复正常,体温正常并稳定2日以上即为治愈.结果:治愈35例,好转18例,无效7例.(《陕西中医》2009年第4期)2.反流性胃炎以本方作汤剂加味治疗胆汁反流性胃炎36例,与西药(多潘立酮、复方氢氧化铝)治疗34例对照.疗程均为4周.观察主症,胃镜及病理活检的疗效.疗效评定以临床症状消失,胃镜检查正常,病理活检证实胃黏膜正常则为治愈.结果:腹痛、烧灼感、呕吐方面,总有效率分别为97.1%91.3%、100%;胃镜及病理活检总有效率为91.7%.(《新中医》2005年第1期)
3.消化不良以本方作汤剂加佛手、香橼皮等治疗非溃疡性消化不良68例.疗程为2周.疗效评定以临床症状全部消失,随访半年以上无复发者则为痊愈.结果:痊愈18例,有效45例,无效5例.(《山西中医》2001年第6期)
【按语】本方证为风寒外束,内有气郁.唯冇疏散风寒药与理气药组合方可达到表邪解而寒热除,气机畅而痞闷消的目的.本方药性平和,温而不峻,程国彭谓其"药稳而效,亦医门之良方也".
方中苏叶"芳香气烈,外开皮毛,泄肺气而通腠理上则通鼻塞,清头目,为风寒外感灵药;中则开胸膈,醒脾胃,宣化痰饮,解郁结而利气滞.本方中苏叶发表散寒,理气宽中,一药而兼两用,为君药.香附为行气开郁之要药,"通行十二经脉解六郁而利三焦",为臣药.苏叶得香附,则调畅气机之功益增;香附得苏叶,则能上行外达以祛邪.佐以理气燥湿之陈皮,既协助君臣行气滞,又化湿浊以行津液.甘草健脾和中,又调和药性,为佐使之用.本方解表药与理气药同用,行气结合化湿,用药兼顾肺、脾、肝三脏.
临床以恶寒发热、头痛无汗、胸脘痞闷、苔薄白、脉浮为辨证要点.本方苏叶尚有安胎作用,故妊娠感冒,用之亦较为适宜.
临床报道尚见于治疗糖尿病胃轻瘫、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化系统溃疡、胃肠神经症、结肠炎、三叉神经痛、紫癜、鼻衄、崩漏等病症.
附方
香苏葱豉汤(《重订通俗伤寒论》)由香附新会皮葱白紫苏、清炙草、豆豉组成.功效发汗解表,调气安胎.主治妊娠伤寒,症见恶寒发热,无汗、头身痛,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮.本方为香苏散与葱豉汤合为一方,发汗解表之力较香苏散强.
【香苏散的标准配方与用量】加味香苏散(《医学心悟》由紫苏叶、陈皮、香附、甘草、荆芥、秦艽、防风、蔓荆子、川芎、生姜组成.主治外感风寒,兼有气滞证,症见头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮本方宜于表寒证较重,头身疼痛明显者.
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