白矾中毒症状与解毒措施_白矾过敏的症状及处理
【白矾中毒症状与解毒措施_白矾过敏的症状及处理】白矾 Baifan
ALUMEN
白矾为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成,主要含含水硫酸铝钾 。
酸、涩,寒 。归肺、脾、肝、大肠经 。外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血,止泻,化痰 。外用用于湿疹瘙痒,疮疡疥癣;内服用于出血,久泻久痢及痰厥癫狂痫等证 。
【不良反应】
初期可觉全身不适,厌食,头昏,恶心,腹痛,部分人呕吐,腹泻水样便 。体温可以升高,腹部压痛;大剂量白矾可引起喉头烧伤、呕吐、腹泻、虚脱,甚至死亡 。
【病案示例】
患者,女,32岁 。因患精神狂躁症,取白矾100g、冰糖100g,水煮 。服第1剂后出现恶心、腹部不适、全身寒战,少时,自觉症状消失次日中午和下午又各服1剂,服后2h,口唇发绀、指端青紫、寒战发冷迅即死亡 。
经尸解及实验室检查,发现各脏器有超量钾离子和大量铝离子、硫酸根 。
【作用机制】
白矾内所含的硫酸铝钾有较强的收敛、刺激作用,可直接刺激胃粘膜引起胃粘膜出血及炎性反应 。铝离子可抑制酶的活性,使体内各种消化酶的活性降低,甚或完全丧失 。所以,白矾过量以后则会导致消化不良、胃脘疼痛、恶心、呕吐、腹泻等 。此外,硫酸铝钾在肠内溶解,可造成肠内高渗溶液,产生反渗作用,临床出观水样泄泻、脱水 。
【使用注意】
1.注意用法用量 。内服每次0.6~1.5g,每天1次,大都配成丸散剂应用 。外用适量 。
2.白矾对胃肠有轻微的腐蚀性,因此,口服中毒出现呕吐、吐出物为咖啡色(混有血液)者,不宜催吐 。
【防治】
救治(1)立即用1:5000高猛酸钾溶液洗胃,口服牛奶或蛋清以保护胃粘膜 。(2)纠正酸碱平衡,电解质紊乱 。(3)给阿托品肌注;氢氧化铝凝胶口服 。(4)鲁米那15mg,口服 。酵母片和镁盐等抗酸剂可酌情应用 。(5)对症治疗 。(6)中药治疗:若见昏睡痰多、腹胀冷痛、口唇发绀、指端青紫、呼吸困难、舌苔白滑者,治宜辟秽化浊温通解毒用苏合香丸1丸,温开水化服;如不效,0.5h后再服1丸 。
预防(1)白矾煎剂是通过涌吐、泄下来达到治疗目的的,所以在临床使用时,严密观察病人的反应情况,以防大量呕吐泄泻,导致电解质乱或酸碱平衡失调 。(2)白矾对胃肠有轻微的腐蚀性,因此,口服中毒出现呕吐、吐出物为咖啡色(混有血液)者,宜催吐 。(3)本品燥急苦泄故素体阴虚、无湿热者以及年老体弱、孕妇和心肝功能不全者禁用 。
(4)白矾属矿物质,并且有毒,所以用量不宜过大 。
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