胶囊、颗粒 清开灵口服液孕妇、小孩儿童能吃吗
【组成】牛胆酸、珍珠母粉、猪去氧胆酸、栀子、水牛角粉、板蓝根、黄芩苷、金银花提取物 。
【功用】①口服液:清热解毒,镇静安神多用于外感风热时毒、火毒内盛所致的高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、脉数者 。上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性支气管炎等见上述证候者可用之;②胶囊、颗粒、片、泡腾片:清热解毒,镇静安神 。用于温热病引起的高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌红或绛、苔黄、脉数等湿热型肝炎和上呼吸道感染可用之;软胶囊、滴丸:清热解毒,泻火安神 。
用于热病高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌红或绛、荅黄、脉数者 。湿热型肝炎和上呼吸道感染可用之;④注射液:清热解毒,化痰通络,醒脑开窍 。用于热病神昏、中风偏瘫、神志不清等 。急、慢性肝炎和乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热,以及脑血栓形成、脑出血等见上述证候者可用之
【制剂用法】①口服液:每支10mL,含黄芩苷20m1次服20mL,1日2~3次胶囊:每粒0.25g、0.3g或0.5g 。1次服0.5~g,1日3次3颗粒:每袋3g或10g1次3~6g,1日2~3次,开水冲服片剂:每片0.5g,含黄芩苷20mg1次1~2片,1日3次 。泡腾片每片1g,含黄芩苷10mg1次2~4片,1日3次,在温开水中泡腾溶解后服 。6软胶囊:每粒0.4g.1次2粒,1日3次 。⑦滴丸:每瓶100粒或120粒 。口服或舌下含服,1日2~3次注射剂:每支2mL,含黄芩苷10mg、总氮5mg每支5mlg,含黄芩苷25mg、总氮12.5mg;每支10mL,含黄芩苷50mg、总氮25mg;每支20mL,含黄芩苷100mg、总氮50mg①静脉滴注:1日20~40mL,以10%葡萄糖注射液200mL或0.9%氯化钠注射液100mL稀释后用;治疗中风病,1日40~60mL,稀释于10%葡萄糖注射液500mL中用 。②肌内注射1次2~4mL,1日1~2次 。以上各种剂型的制剂,儿童用量均应酌减 。
【副作用】清开灵注射剂在应用中出现的不良反应较多:①过敏反应,其表现类似于青霉素过敏的症状,急性快速出现;尚可见皮肤瘙痒、黏膜水肿和各种皮疹,如喉头水肿、结膜炎、荨麻疹、过敏性紫癜、大疱性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎,以及过敏性哮喘、急性喉阻塞、呼吸困难、鼻炎、过敏性休克等;②可诱发洋地黄样毒性反应、急性左心衰、窦性心动过缓、血管神经性水肿、脑脑炎、脱髓鞘脑病、语言障碍、烦躁、头痛、肌肉痛、膈肌痉挛、四肢软瘫、脑梗死加重等;恶心呕吐、呕血、腹胀腹痛、腹泻、食欲减退、便秘及肝功能异常等消化系统反应;寒战发热、静脉炎、急性肾衰竭或多器官功能衰竭 。现已有多例死亡病例报道,用时应注意
【孕妇儿童可以吃吗】孕妇禁用儿童慎用 。
【警示】本品主要用于温热型病证,久病体虚见腹泻者,或中医辨证为虚寒证者或表证见恶寒发热者慎用 。
②对有用药过敏史的患者,以及年幼或年老、身体状况差、肝或肾功能严重减退者慎用或不用 。
【处方须知】①方中苦寒药多,即使高热患者,热退后亦应中病即止,或根据辨证选用其他中药制剂注射液如产生沉淀或浑浊时不得使用 。清开灵注射液稀释后,必须在4小时以内使用当清开灵注射液与他药伍用时,如无伍用经验,应先试验,将两种药物混合后,物理性状无改变, 。,
者方可伍用 。⑤尽量不要将清开灵注射液与禁忌药物同时用于同一个患者,如必须使用时,应避免两种药物直接接触,且应尽量不与其他药物在同一容器内混合使用,或在两瓶液体中间加用其他液体 。如需将禁忌药物静脉推注或在莫非壶中滴入时,应避免在本品流路中加入到目前为止,已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、间羟胺、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸镁、芬丁胺等药物配伍使用与小诺新霉素注射液、诺氟沙星、川芎嗪、氨甲苯酸、氨茶碱、肌苷等亦存在配伍禁忌 。有报道清开灵注射液与5%葡萄糖注射液配伍发生沉淀;与高糖维持输液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、乳酸环丙沙星注射液、氧氟沙星注射液、洛美沙星注射液、氟罗沙星注射液、培氟沙星注射液等喹诺酮类药物配伍产生混浊,不能直接伍用 。
与青霉素联合静脉滴注,属“拮抗性”组合,可引起急性左心衰竭、诱发洋地黄性反应、过敏反应、血管神经性水肿、荨麻疹、大疱性表皮松解型药疹 。
【胶囊、颗粒 清开灵口服液孕妇、小孩儿童能吃吗】8与庆大霉素、维生素B6、垂体后叶素、葡萄糖酸钙、硫酸镁注射液、间羟胺、去甲肾上腺素、氨甲苯酸、异丙肾上腺素、洛贝林等混合后颜色明显变浅,呈乳白色,且有混浊、沉淀现象,应予注意 。清开灵注射液静脉滴注时,应先缓慢滴入,经严密观察,证明无反应后再根据病情调节滴速 。儿童以每分钟20~40滴为宜,成人以40~60滴为宜 。⑩对精神过度紧张的患者,不宜过分强调用药后出现的不适,但须仔细注意观察,以防意外 。用药中一旦出现过敏反应,应立即停药并做好脱敏处理 。
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