金黄如意散 如意金黄散怎么样_配方组成
明·陈实功《外科正宗》卷一方 。《中国药典》(2000年版)收载，为国家基本药物 。
【金黄如意散 如意金黄散怎么样_配方组成】【药物配方组成】姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉 。
【剂型规格】散剂，每袋装3、6、9、15克；膏剂 。
【功能】清热解毒，散瘀化结，消肿止痛 。
【作用与功效】丹毒、体表疮毒、脓肿、乳痈、疮疡及无名肿毒等症 。
【用法用量】口服 。散剂，一次1.5克，一日6次，空腹服用 。膏剂：研成细粉，过100目筛，用食醋或白蜜，或饴糖，或麻油，加黄蜡调成糊状外敷，也可用80%凡士林调成软膏外敷患处，6~12小时换一次 。
【禁忌】如需口服须将生南星改成制南星以减少毒性 。外敷面积最好超出肿胀范围，且中间留孔，以利透气，使肿势集中 。忌食烟酒、辛辣食物 。
【不良反应与副作用】曾报道，有一例外敷金黄散，产生过敏性皮疹 。天南星对皮肤尚有一定的刺激性「江苏中医杂志.1987；8(4)：6] 。口服如意金黄散，少数病人服用的初期有轻度腹泻，但肝肾功能、血象及心电图等均无明显异常[河北医药.1981；(5)：18] 。
【临床应用】主要用于丹毒、体表疮疡、蜂窝组织炎、急性乳腺炎、脓性指甲炎、甲沟炎、会阴切口硬结等 。①丹毒：用金黄散治疗丹毒20余例，均告治愈；治疗下肢丹毒33例，全部获得满意效果[天津医药.1992；(6)：22] 。②体表疮疡：用金黄散合消瘀膏外敷治疗体表疮疡84例，有80例痊愈，4例有效[湖北中医杂志.1993；(3)：28] 。③蜂窝组织炎、急性乳腺炎、淋巴腺炎、流行性腮腺炎：用本膏治疗蜂窝组织炎12例，急性乳腺炎7例，淋巴腺炎18例，流行性腮腺炎63例，全部治愈，未见复发[陕西中医.1993；14(5)：222] 。④脓性指甲炎、甲沟炎：采用切开引流或拔甲外敷金黄膏治疗此类患者39例，全部治愈 。与口服或肌注抗生素组相比，疗程均较短，早期患者25例平均7天治愈，中期患者14例，平均11天治愈[中医杂志.1985；(7)：54] 。⑤会阴切口硬结：用食醋调金黄散成糊状外敷患处，治疗会阴切口硬结164例，均获良效[中国中西医结合杂志.1994；(4)：253] 。⑥耳疖：用金黄散纱条治疗耳疖共168例，其中单发性98例，多发性70例，换药1~3次，治愈138例[四川中医.1992；10(6)：42] 。
【药理研究】主要有抑菌、抗炎、抗溃疡、解毒镇痛等作用 。①抗菌：金黄散对家兔感染伤口的治疗作用显示其具有一定的抗菌作用，金黄散在体外对某些常见的化脓菌有较强的抑制作用，但较抗生素弱，其中对溶血性链球菌最敏感，其他依次为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌 。能控制炎症范围，减少坏死面积，有效地激活小鼠腹腔内巨噬细胞，增强其吞噬能力，有极大的消化异物能力[辽宁中医杂志.1989；13(2)：35] 。②抗炎、镇痛、解痉：金黄散有显著抑制小鼠棉球肉芽肿生长作用，对混合致炎剂所致的小鼠耳肿胀用6.3x10-3克/毫升的金黄散有显著的抑制作用，小鼠热板法试验镇痛作用明显 。大黄、陈皮、苍术、厚朴对离体大鼠及家兔肠痉挛均具有明显解痉作用 。本品还有减轻肝包膜下出血和抑制癌细胞增殖，减轻癌感染坏死的功效[中国中西医结合杂志.1993；(12)：752] 。③抗溃疡：厚朴、陈皮、甘草、大黄对实验性胃溃疡有明显的抑制作用 。对冷冻家兔引起的溃疡，外敷本膏有明显的抗溃疡作用，可减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染[新中医.1989；21(9)：31] 。
【引申应用】用于浅静脉炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、原发性肝癌疼痛、麦粒肿等 。①浅静脉炎：用金黄膏治疗浅静脉炎8例，有止痛、明显缩短条索状块的作用，但不能完全消除条索 。②胃炎、胃溃疡、十二脂肠溃疡：口服本品治疗胃及十二指肠溃疡50例，45例痊愈 。口服本品治疗糜烂性胃炎30余例，获较好疗效(河北医药.1981；(5)：18] 。③原发性肝癌疼痛：本品加减并用饴糖调成膏外敷治疗原发性肝癌(晚期Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ级)疼痛50例，显效38例，有效11例，1例无效 。本品用水调外敷治疗13例肝癌疼痛，全部收到止痛效果[浙江中医杂志.1983；(3)：99] 。④麦粒肿：用本品油膏治疗麦粒肿154例157眼，少数较重病例，内服清热解毒中药方，均在一周内痊愈[安徽中医学院学报.1986；(1)：37] 。
【生产厂家】天津市第五中药厂，内蒙古赤峰中药厂，沈阳中药厂，长春市中药制药厂，哈尔滨中药一厂，上海市中药一厂，南京同仁堂制药厂，杭州胡庆余堂制药厂，济南中药厂，河南开封市中药制药厂，武汉健民制药厂等 。
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