三黄片怎么样
汉代张仲景《金匮要略》泻心汤方 。《卫生部药品标准·中药成方制剂》第十七册(丸剂)、第十二册(片剂)收载,为国家基本药物 。
【药物配方组成】大黄、黄芩、黄连 。
【剂型规格】片剂,每片重0.25克;丸剂,每500丸重30克;注射液,每支2毫升或10毫升 。
【功能】泻火解毒,燥湿止痛,凉血 。
【作用与功效】三焦热盛,湿毒蕴结所致的痢疾,吐衄便血,黄疸痞满,目赤口疮,疮痈,便秘等 。
【用法用量】片剂:日服,一次4片,一日2~3次,小儿酌减 。丸剂:口服,成人一次6~9克,7岁以上儿童服成人1/2量,3~7岁儿童服成人1/3量,一日3次,温开水送服 。散剂:局部外用 。二黄液:直肠给药或灌注引流 。膏剂:局部外贴 。注射液:肌注一次2~4毫升,一日2~3次;静注一次30~50毫升,加5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水500毫升,每分钟40~60滴,一日2次 。
【禁忌】孕妇忌服,脾胃虚寒者慎用,外用忌辛辣刺激性食物 。治疗出血症宜凉开水送服,应用时要控制大黄的剂量,不宜过大 。
【不良反应与副作用】易致恶心、呕吐、头昏、腹绞痛、黄疸 。
【临床应用】主要用于痢疾、出血性疾病、肠道易激综合征、急性肺部感染、慢性骨髓炎、慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈糜烂、肛门痔疮、脂溢性皮炎和痤疮等 。①出血性疾病:以三黄汤为主治疗上消化道出血60例,痊愈50例,好转9例[广西中医药.1985;(3):18];治疗急性肺出血105例,其中肺结核60例,支气管扩张34例,肺癌6例,心血管病5例,显效44例,总有效率为92.4%[浙江中医药杂志.1989;21(3):105] 。②急性肺部感染:三黄注射液与西药抗生素结合治疗急性肺部感染38例,总有效率为95.5% 。炎症消失平均天数为9.9天[中西医结合杂志.1983;(1):12] 。③慢性盆腔炎:加味三黄汤灌肠,治疗128例,治愈95例,总有效率达96.1%[浙江中医学院学报.1985;(2):30] 。④阴道炎:三黄粉局部外用治疗380例,其中霉菌性阴道炎345例,痊愈276例,好转69例;滴虫性阴道炎35例,均痊愈,总有效率100%[新中医.1985(4):23] 。⑤宫颈糜烂:三黄散局部外用,治疗100例,痊愈61例,好转38例,有效率达99% 。⑥肛门痔疮疾患:三黄液直肠给药,治疗肛门痔疮疾患77例,其中直肠炎44例,治愈42例,无效2例;肛窦炎17例,治愈15例,无效2例;肛裂15例,治愈10例,无效5例;慢性肠炎1例治愈 。总计治愈68例,总有效率为88.3%,且未见复发[广西中医药.1985;(3):18] 。⑦痤疮:三黄片口服,治疗寻常痤疮数例,疗效很好 。治疗痤疮84例,治愈76例,好转6例,无效2例,有效率97.6% 。⑧菌痢:三黄粉灌肠治疗小儿菌痢146例,痊愈118例,无效28例 。⑨肠道易激综合征:三黄汤保留灌肠治疗肠道易激综合征32例,显效27例,有效4例,无效1例,总有效率为96.9% 。①脓疱疮:本品一袋研末与红霉素软膏1支混匀,外涂治疗102例,3~6天全部治愈 。①其他:对上部充血性病变如头痛、狂乱等;五官科急性炎症,如结膜炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎等;腹腔诸般炎性病变,如胃肠炎、胰腺炎及虫积、食积、结石、小便淋痛等;外科的疮疡肿毒,内痈外疡;伤科的瘀滞肿痛均有一定疗效[中成药研究.1983;(3):32] 。
【药理研究】主要有抑菌抗炎、止血、降血脂、致泻作用[中成药1992;14(6):30]。①抑菌:经13种细菌药敏实验及MIC测定,三黄片抗菌谱广,作用较强 。对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、白喉杆菌抗菌作用较强,对乙型链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、O型
伤寒杆菌、H型伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、枯草杆菌、变形杆菌及白色念珠菌也有明显的抗菌作用 。②抗炎:三黄片混悬液灌服小鼠,对二甲苯致小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用,能降低小鼠腹腔毛细血管通透性,能对抗醋酸和二甲苯引起的炎症反应 。③止血:大黄能增加血小板,促进血凝 。④降血脂:三黄汤能降低正常家兔血脂,使喂食高胆固醇家兔的血清胆固醇/总磷的比值降至正常[医方新解.上海科学技术出版社.1980:95] 。能显著抑制由高胆固醇饲料引起的血清胆固醇升高,并且有较明显的降压作用[中成药研究.1981;(5):34] 。⑤致泻:实验前给小鼠禁食12小时,给药后30分钟灌服10%炭末混悬液0.4毫升/只,结果显示三黄片药液可使小鼠小肠推进运动加速;观察给鼠灌药后4小时内的粪便情况,显示有明显致泻作用 。
【三黄片怎么样】【引申应用】①足癣继发性感染:三黄汤浸泡治疗足癣继发性感染256例,全部治愈 。②面瘫:三黄注射液封闭茎乳孔,治愈面瘫5例[河北中医.1985;(1):281 。③其他:三黄片治疗吞酸,兼气虚者加补气药,兼津伤者加滋阴药,取得较好效果 。柴胡加三黄汤治疗术后胆汁淤积症12例,收效良好 。三黄丸还可治疗化脓性关节炎、连续性指端皮炎等病 。
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