天台乌药散的出处来源

出处来源(《医学发明》)
药物组成:天台乌药18g,木香、炒小茴、青皮各6g,高良姜9g,川楝子12g,巴豆10g,槟榔9g 。
功效主治:行气疏肝,散寒止痛 。治寒凝肝脉,气机阻滞所致小肠疝气,少腹痛引睾丸,喜暖畏寒,舌淡,苔白,脉沉迟或弦 。
方解:本方治证为寒凝肝脉,气机阻滞所致 。治当散寒解凝,行气止痛 。方中主药乌药行气疏肝,散寒止痛;辅以小茴香暖肝散寒,高良姜散寒止痛,青皮疏肝调气,木香行气止痛;佐以槟榔直达下焦,行气化滞而破坚,川楝子与巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既减川楝子之寒,又增行气散结之功 。诸药合用,共奏解寒凝,疏气滞,调肝络,止疝痛之功效 。
药理研究:加速肠壁血液循环,降低小肠紧张性,促进胃肠蠕动和消化液分泌,镇痛,消胀 。其中乌药兴奋胃肠平滑肌,增强蠕动,排出积气,促消化液分泌;木香对抗和松弛肠痉挛;小茴香排出腹气,缓解痉挛,减轻疼痛;槟榔增强肠蠕动,有致泻效应;高良姜健胃,兴奋肠管;青皮促消化液分泌,排肠内积气;巴豆促进肠蠕动,导致腹泻,增加胆汁和胰腺分泌;川楝子镇痛 。
临床应用:本方为治寒凝气滞肝经之疝气腹痛的常用方剂 。以少腹痛引睾丸,舌淡,苔白,脉沉迟或弦为据 。应用时,若加橘核、荔枝核、柴胡、香附、延胡索,则疗效更佳 。寒邪较甚者,加肉桂、吴茱萸,以温经散寒;兼血瘀者,加桃仁、红花,以活血化瘀;痛甚者,加沉香,以散寒止痛,或加炒生姜,热酒下亦可 。用于腹股沟斜疝,睾丸炎,慢性附睾炎,痛经,白带等属寒凝气滞肝经者 。
现代制剂:散剂;汤剂 。
用量用法:散剂,先将巴豆打破,与川楝子同麸炒黑,去巴豆、麸皮,合余药为细末,每服3g,温酒送下;汤剂,用量按原方酌定,水煎,于饭前一小时分3次服,一日一剂 。
使用注意:因辛散温通力强,实热证慎用;方中巴豆不宜直接投入使用,以免致腹泻或中毒 。
【天台乌药散的出处来源】本方歌诀:乌药青皮木茴香,川楝巴豆槟良姜,寒凝气滞小肠疝,少腹痛引睾丸康 。

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