四神丸的出处来源
出处来源(《证治准绳》)
药物组成:补骨脂12g,肉豆蔻(除油)、五味子各6g,吴茱萸3g,生姜9g,大枣6g 。
【四神丸的出处来源】功效主治:温肾暖脾,涩肠止泻 。治脾肾虚寒所致五更泄泻,不思饮食,食不消化,或腹痛,腰疫肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力 。
方解:本方证是由于命门火衰,不能温煦脾阳,造成脾肾阳虚之五更肾泻 。治宜温肾暖脾,固肠止泻 。方中主药补骨脂温补肾阳,暖脾止泻,以壮火益土;辅以肉豆蔻温脾暖肾,涩肠止泻;佐以吴茱萸温暖肝脾肾以散阴寒,五味子固肾益气,涩精止泻;使以生姜温胃散寒,大枣补脾养胃 。诸药合用,使火旺土强,肾泻自愈 。其配伍特点,温补与收敛并行,辛散与涩肠兼顾,补而不滞 。
药理研究:调节肠道平滑肌活动,拮抗乙胆碱和抑制副交感神经过度兴奋,直接松弛肠道平滑肌 。其中补骨脂增强细胞和体液免疫功能,强心,扩张冠状和外周血管,改善肾功能;五味子抗菌,收敛,保肝降酶,抗渍疡;肉豆蔻调节胃肠平滑肌运动,镇静;吴茱萸扩张血管,镇静止痛,健胃,镇吐,止泻,抗菌;生姜扩张皮肤血管,抗炎,镇痛,抗病毒,抗过敏,镇吐 。
临床应用:久泻气陷,脱肛者,加黄芪、升麻;肾阳虚甚泄泻无度,腰疫肢冷者,加附子、肉桂,以温肾阳;少腹痛甚者,加木香、小茴香,以暖
肾行气止痛;滑泻不止者,加诃子、石榴皮 。用于慢性结肠炎,肠结核,过敏性肠炎,各种慢性肠炎等属脾肾虚寒者 。
现代制剂:现改制为水丸,每袋9g 。
用量用法:口服,水丸,一次9g,一日2次,温开水送服;汤剂,水煎,于饭前分3次温服 。一日一剂 。
使用注意:肠胃积滞未清的泄泻禁用;急性泄泻忌用;服药期忌生冷、油腻食物 。
本方歌诀:四神丸重补骨脂,肉蔻味吴姜枣使,脾肾虚寒五更泻,腰酸肢冷神疲施 。
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