一甲煎的正宗配方组成剂量
一甲煎
【正宗配方组成剂量】生牡蛎60克(研细) 。
【用法用量】水1600毫升，煮取600毫升，分3次温服，每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
一甲煎方用牡蛎，治疗泄泻巧亦奇；
敛肝潜阳功兼撞，疏泻太过是病机 。
【功用】存阴涩肠 。
【主治】下后大便溏甚，一昼夜三、四次，脉仍数者 。
【方论】牡蛎味咸，性寒而涩 。单用则功专而力雄，既能固摄涩肠以止泻，又可存阴，还能清在里之余热，可谓一药三用，正合病情 。正如《本草备要》云：“.....固大小肠，微寒以清热补水，治虚劳烦热……” 。
【一甲煎的正宗配方组成剂量】【医论】温病误用下法之后，一般在2~3天内不大便，更不应出现便溏见症 。若出现便溏，其原因不外乎有两种情况：一是素体阳虚，下后更伤，以致下焦固摄无权而大便稀溏者，理应脉虚缓；二是下不得法，或下之太过，引起大便溏泻，阴气下溜，虚热复作，理应脉细数 。本证所论，当为后者 。患者虽有真阴耗损诸症，但亦不可先投以复脉，以防其滋补滑润，反促便溏，应先以一甲煎固涩止泻 。正如吴鞠通在本条自注中所言：“下后当数日不大便，今反溏而频数，非其人真阳素虚，即下之不得道，有亡阴之虑，若以复脉滑润，是以存阴之品，反为泻阴之用，故以牡蛎一味，单用则力大，既能存阴，又涩大便，且清在里之余热，一物之用三 。”服一甲煎后，便溏止，可继用加减复脉汤去麻仁之滑泄，而加生牡蛎之固摄，以佐制滋阴诸药 。脉仍数者，说明本证下后反溏，并非虚寒，而属虚热兼便溏，不可妄投温补之药 。
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