血府逐瘀汤失眠配方

【原方配方组成】当归9克,生地9克,桃仁12克,红花9克,枳壳6克,赤芍6克,柴胡3克,甘草6克,桔梗5克,川芎5克,牛膝9克 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
失眠是临床常见的一种症状 。其发生率很高 。失眠是指持续相当长时间的睡眠的质和量的不如意状态,失眠包括人睡困难,睡眠不深,易惊醒,自觉梦多,早醒,醒后不易人睡,醒后感到疲乏或缺乏清醒感,白天嗜睡等 。失眠不仅影响夜间睡眠,还会影响白天的生活、工作和学习,甚至引起交通、机械等多种事故的发生 。当躯体存在某种疾病时,失眠也可影响疾病的康复 。长期失眠还易使人产生焦虑、烦躁、抑郁等精神症状 。引起失眠的原因很多,最常见的是精神紧张、焦虑、恐惧、担心失眠所致,此外还有环境因素、生物制剂因素、躯体因素,某些神经、精神疾病及个性特征、遗传因素、白天生活影响等多种原因引起精神刺激是一个重要因素 。临床特征为有效睡眠量的减少 。在诊断时须排除各种躯体疾病或其他精神疾病所伴发的症状,抑郁症常为顽固性早醒,焦虑症常为人睡困难,失眠不与精神疾病或躯体疾病相联系则为原发性失眠 。
失眠属于中医学“不寐”的范畴,临床辨证分型分为:邪热内扰型,气血两虚型,阴虚火旺型,气滞血瘀型,肝郁气滞型,心肾不交型,痰热阻滞型 。血府逐瘀汤主要适用于久病成瘀的气滞血瘀型失眠 。
血府逐瘀汤加减:当归10克,桃仁10克,生地15克,川芎6克,赤芍10克,柴胡12克,枳壳10克,川牛膝12克,红花10克,酸枣仁15克,生龙骨30克,生龙齿15克,甘草6克 。若头眩目痛者,重用生龙齿30克;若寐而不实者,加夜交藤30克,远志10克;若心脾两虚者,加太子参15克,合欢花10克,白术10克;若易怒烦躁者,加龙胆草15克,黄连6克;若痰盛者,加半夏10克;若肝郁气滞者,加郁金10克 。
(1)根据《新医学杂志》,1977,(11) 。32,岳美中报道:用血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠1例,共服23剂后痊愈 。处方:生地12克,当归10克,赤芍6克,川芎5克,桃仁10克,红花10克,柴胡5克,枳壳6克,桔梗5克,牛膝5克,甘草3克,磁石18克 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。
(2)根据《山东中医杂志》,1997,(10):449,解荣报道:用血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠16例,其中病程最长的7年,用西药镇静剂疗效不满意 。用本方平均10~14剂,全部患者的睡眠时间均达到5小时以上,随访3~6个月,仅有5例偶有失眠 。处方:当归15克,川芎9克,赤芍15克,生地24克,桃仁9克,红花9克,牛膝9克,柴胡9克,枳壳9克,桔梗9克,甘草3克 。加减:若口干口苦者,加黄芩、麦冬;若彻夜难眠者,加酸枣仁、灵磁石;大便干结者,加柏子仁 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。服药期间停用西药 。忌食生、冷、酸、辣等刺激性食物 。
【血府逐瘀汤失眠配方】(3)根据《湖北中医杂志》,1986,(2):35,赵庆林报道:用血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型失眠取得满意疗效 。处方:血府逐瘀汤原方 。加减:头痛重者,重用川芎;头外伤早期者,加乳香、没药、血竭;口干口苦、心烦易怒者,加菊花、栀子、夏枯草、丹皮;血压偏高者,加钩藤、槐花 。每日1剂,水煎,分早、晚2次服用 。

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