一 《骨科学》 术前准备和麻醉
1.纠正休克 除一般准备外,首先纠正休克 。断肢伤员往往因大量失血而有休克,应立即纠正,同时积极准备手术,待血压正常时方可进行手术 。如不完全纠正休克就进行再植,可威胁伤员的生命 。血压低也使吻合的血管易栓塞 。
2.麻醉 在上臂宜用连续臂丛麻醉,一般用0.3%的卡因10毫升加2%利多卡因10毫升,可有3小时麻醉作用,必要时可重复注射 。如用布比卡因可获得更长的麻醉时间 。在下肢宜用硬膜外麻醉 。
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