汪东丽润肤消斑汤治疗黄褐斑医案
汪东丽润肤消斑汤
【组成】当归10g ， 丹参10g ， 桃仁10g ， 红花10g ， 白芍10g ， 薏苡仁10g ， 白芷10g ， 冬瓜子10g ， 益母草10g ， 女贞子10g 。
【用法】每日1剂 ， 水煎 ， 分2次服 。30日为1个疗程 。
【功效】疏肝解郁 ， 养血滋阴 ， 散风祛斑 。主治脸上黄斑 。
【方解】方中当归、丹参补血润燥 ， 活血调经 ， 以润泽颜面；桃仁、红花活血祛瘀 ， 养血润燥；白芍、女贞子养血敛阴 ， 滋补肝肾；薏苡仁、白芷、冬瓜子健脾利湿 ， 散风祛斑；益母草养血活血 ， 利水消肿 。诸药合用 ， 共奏活血化瘀祛斑之功 。
【加减】肝郁不舒者加柴胡、郁金；气滞血瘀者加川芎、土鳖虫；肝肾阴虚者加熟地黄、山茱萸；心烦失眠者加柏子仁、首乌藤；脾虚泄泻者加党参、白术；湿热下注者加黄柏、车前草 。
【医案】患者 ， 女 ， 41岁 ， 已婚 。2006年3月16日就诊 。7年前患子宫肌瘤行子宫切除术 ， 5年前面部出现色素沉着斑 ， 并逐渐扩大加深 。刻诊见两颧部对称性斑片 ， 约4cmx3cm ， 前额见约3cmx3cm褐色斑片 ， 边缘较清 ， 伴有胸闷叹息 ， 心烦急躁 ， 面色晦暗 ， 两目干涩 ， 舌质暗红 ， 边有瘀点 ， 苔薄白 ， 脉细弦涩 。证属肝郁不畅 ， 气滞血瘀 ， 肝肾阴虚 。治宜疏肝解郁 ， 补肾滋阴 ， 活血化瘀祛斑 。处方：当归10g ， 丹参10g ， 柴胡10g ， 郁金10g ， 桃仁10g ， 红花10g ， 土鳖虫10g ， 熟地黄10g ， 女贞子10g ， 白芍10g ， 薏苡仁10g ， 白芷10g ， 冬瓜子15g 。服药7剂后复诊 ， 斑色转淡 ， 诸症好转 ， 守前法随症加减继用1个月 ， 黄褐斑基本消退 ， 面色润泽 。
【汪东丽润肤消斑汤治疗黄褐斑医案】【方源】汪东丽 ， 等.润肤消斑汤治疗黄褐斑45例.现代中西医结合杂志 ， 2007 ， 16(28)：4235 。
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