朱良春养阴补中饮治疗急性胃炎医案
朱良春养阴补中饮
【组成】麦冬168g，半夏24g，人参9g，甘草6g，粳米9g，大枣12枚，玄参30g，生地黄24g 。
【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮35分钟；每日1剂，分3次温服 。6剂为1个疗程，需用药5~8个疗程 。
【功效】调脾补中，养阴清胃 。主治急性胃炎 。
【朱良春养阴补中饮治疗急性胃炎医案】【方解】方中重用麦冬养阴生津，滋液润燥 。人参益气生津，调营和阴 。粳米益脾胃，化生阴津 。半夏开胃行津，调畅气机，降肺胃逆气，制约滋补壅滞气机 。生地黄、玄参清热凉血，养阴润燥，助麦冬清热养阴生津 。大枣、甘草益胃气，养脾阴 。
【加减】若胃阴虚甚者，加玉竹、石斛，以滋养胃阴；若肾阴虚者，加枸杞子、鳖甲，以滋补肾阴；若血虚者，加熟地黄、白芍，以滋补阴血；若大便干结者，加火麻仁、郁李仁，以润肠通便；若饥不思食者，加山楂、神曲，以消食和胃降逆等 。
【医案】贾某，男，52岁，郑州人 。主诉有多年胃及十二指肠球部溃疡，服用中西药，治疗效果不明显，近因病证加重而前来诊治 。刻诊：胃痛，胃胀，吞酸，夜间痛甚如针刺，饥饿疼痛明显，倦怠乏力，舌质黯紫，苔薄白，脉虚 。辨为气虚夹瘀证，治当健脾益气，活血化瘀，给予桂枝人参汤与失笑散合方加味，处方：桂枝12g，炙甘草12g，白术9g，红参9g，干姜9g，五灵脂12g，蒲黄12g，白芍24g，延胡索12g，山药15g 。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3次服 。二诊：胃痛减轻，胃胀解除，予前方6剂 。三诊：吞酸消除，胃痛止，予前方6剂 。四诊：诸症较前明显好转，予前方6剂 。之后，予前方治疗20余剂，病已痊愈 。随访2年，一切尚好 。
【按语】根据倦怠乏力、脉虚辨为气虚，再根据夜间痛甚如针刺、舌质黯紫辨为瘀，以此辨为气虚夹瘀证 。方予桂枝人参汤补益中气，通达阳气，以失笑散活血化瘀止痛，加白芍益血缓急止痛，延胡索活血止痛，山药补益脾胃 。方药相互为用，以奏其效 。
【方源】《疑难病选方用药技巧》
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