李寿山养阴益胃汤治疗消化不良医案

李寿山养阴益胃汤
【组成】沙参20g,麦冬、石斛、玉竹各15g,山药20g,焦山楂15g,乌梅10g,生石膏20g,知母10g,天花粉20g,决明子30g,白芍、甘草各10g 。
【李寿山养阴益胃汤治疗消化不良医案】【用法】将上药用水浸泡30分钟,生石膏先煎30分钟,与余药再共煎2次,将所得药液混合 。每日1剂,分2次温服 。服用本方时,忌食辛辣之品 。
【功效】益胃生津,养阴清热 。主治症见胃脘灼热,痞满隐痛,嘈杂懊侬,似饥不纳,口干咽燥,吞咽不畅,五心烦热,大便秘结 。舌绛无苔,脉细数 。
【方解】方中沙参、麦冬甘而微寒,滋养肺胃之阴,生津止渴;石斛、玉竹偏于益胃生津,养阴清热;山药甘平,平补脾胃;佐以乌梅、焦山楂,味酸生津,消食健胃;芍药、甘草酸甘化阴,缓急止痛 。诸药合用,共奏益胃生津,养阴和中之效 。适用于阴津亏耗,虚火灼胃而致的胃痛 。
【加减】见目干胁痛,急躁易怒者,可合入一贯煎加减;若胃肠津亏便秘者,合入增液汤加乌药、决明子;若伴胃痛甚者,合入丹参饮以理气活血止痛;阴虚热盛者,可酌加生石膏、天花粉、知母等,以增强清热生津之功 。
【医案】王某,女,42岁 。1994年3月28日初诊 。
患者心下痞满,按之不痛,不欲饮食,小便短赤,大便偏干,心烦,¥干,头晕耳鸣 。西医诊断为“自主神经功能紊乱” 。其舌质红,苔白滑,脉来沉弦小数,此乃无形邪热痞于心下之证 。服上药7剂后,胃脘灼热减轻,但仍感胃痛隐隐,绵绵不休 。上方去石膏、天花粉,加丹参30g,降香15g,继服 。随症加减,治疗2月余,诸症均缓,病情稳定 。
【方源】于家军.李寿山调理脾胃验方撷萃.辽宁中医学院学报,2002,4(3):206 。

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