阿库氯铵的功效与作用
【药理功效与作用】系苄异喹啉类作用持续时间较长的非除极型肌肉松弛药.其特点与泮库溴铵相似,通过竞争或替代乙酰胆碱,作用于运动终板后膜N2胆碱能受体,产生骨骼肌松弛作用.其效应比筒箭毒碱强1.5~2倍.
【阿库氯铵的功效与作用】用于需要肌肉松弛的各种手术或气管插管.
静脉注射后肌肉松弛起效快(30s),2~3min达高峰,维持20~30mi.
停药后恢复亦快.静脉注射后在组织内分布广泛,可透过胎盘屏障.血浆蛋白结合率约40%.在体内不被代谢,主要经肾排泄,部分由胆汁排出t1/2约3.3h,无尿患者t1/2约16h.
【用法及用量】儿童剂量:静脉注射,首次剂量为200~300g/kg,大手术可用300g/kg,随后维持量为60~80g/kg,间隔15~25min注射1次.
成人剂量:同儿童
【注意事项、副作用与危害】①支气管哮喘、重症肌无力、卟啉病等患者禁用.②电解质紊乱、神经肌肉疾病、严重心血管疾病慎用.③本品会诱发变态反应,临床症状从红斑到严重的血压下降、心动过速和支气管痉挛.④与氨基糖苷类抗生素及林可霉素类、多黏菌素等其他抗生素,普鲁卡因、利多卡因等局部麻醉药合用,本品肌肉松弛效应增加,叮导致呼吸抑制或暂停,自主呼吸的时间延长.⑤本品较小剂量即可增强并延长阿片类镇痛药的中枢性呼吸抑制.⑥可引起血钾下降.⑦氯胺酮可使本品的肌肉松弛作用增强,两者合用时应谨慎,须监测以防发生呼吸系统并发症,必要时应调整剂量.⑧肾上腺皮质激素可使本品减效,不宜合用.⑨此药产生的心动过速、血压下降和总外周阻力下降其程度与筒箭毒碱相似;剂量在0.2mg/kg以上时心血管作用较严重,其机制可能涉及阻滞心脏毒蕈碱胆碱受体、组胺释放和一定程度的神经节阻滞等.⑩肾功能受损时,本品排泄受阻,作用增强.
【制剂规格】注射剂:10mg.
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