五分钟法学院 投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况是怎样的?
有车一族以为买了保险就进了“保险箱” , 出了交通事故就可以找保险公司索赔 。 然而 , 事实上 , 保险公司并非对所有保险事故都会理赔 。 车主投保过程需要认真阅读保险合同中的风险提示及免责条款 , 防范可能因自身原因导致无法获得赔偿的尴尬 , 以最大限度地维护自身合法权益 , 规避交通事故带来的连锁风险 。 那么投保车辆出事故 , 保险公司拒绝理赔的情况是怎样的?
网友咨询:
【五分钟法学院|投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况是怎样的?】余先生是一名滴滴司机 。 上个月 , 他在接送乘客的路上 , 发生了一起严重的三车追尾事故 , 车辆维修费高达15万元 。 当他找保险公司理赔的时候 , 却被拒绝 , 那么保险公司拒绝理赔的情况是怎样的?
贵州商同律师事务所张进松律师解答:
投保车辆出事故保险公司拒绝理赔的情况:
1、未按期缴纳保险费;
2、未履行如实告知义务;
3、保险事故不属于保险责任范围之内;
4、发生事故 , 未报保险公司备案等等 。
《保险法》第二十四条规定 , 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后 , 对不属于保险责任的 , 应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书 , 并说明理由 。
贵州商同律师事务所张进松律师解析:
车辆保险免责条款无效的情形主要有三类:
一是未明确说明 , 免责条款无效 。 保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的 , 保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明 , 未明确说明的 , 该条款不产生效力 。 保险人的明确说明义务除了在保险合同中予以醒目提示外 , 还应将保险人责任免除条款的概念、内容及其法律后果等 , 以书面或口头形式向投保人进行说明和解释 。
二是显失公平 , 免责条款无效 。 采用格式条款订立合同的 , 提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务 , 并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款 , 按照对方的要求 , 对该条款予以说明 。
三是形式不合理 , 免责条款无效 。 保险公司往往把免责情形规定在保险合同免责事由的附带条款中 , 而没有集中在一起表述 , 且文字字号很小 , 很容易误导投保人 。 这种格式条款安排极端不合理、不完善的情形 , 在现实生活中普遍存在 , 它违背了诚实信用原则 , 也属无效条款 。
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